雜忌須知第十四
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凡病雖在於用藥調理,而又要關於雜禁之法,先要灑掃患房洁淨,冬必溫幃,夏宜涼帳,庶防蒼蠅蜈蚣之屬侵之。一切尼、僧、孝服、經事見行婦女及遠客、生人,開瘡時俱當忌見。牛、犬、腥羶、醃臘、薰藏之物,俱能作渴生乾。瓜、果、梨、柿、菱、棗生冷等類,又能損胃傷脾;雞、鵝、羊肉、蚌、蛤、河豚、蝦、蟹海腥之屬,并能動風發癢;油膩、煎、炒、烹、炙、鹹、酸厚味等件,最能助火生痰;赤豆、蕎麵動氣發病,惱怒急暴,多生痞滿。飲食太過,必致脾殃;瘡愈之後,勞役太早,乃爲羸症。入房太早,後必損壽;不避風寒,復生流毒;不減口味,後必瘡癢無度。大瘡須忌半年,小瘡當禁百日,此誠爲知命君子也。
瘡瘍看法
初起頂高根活,色赤發熱,焮腫疼痛,日漸高腫者順。
已成焮痛,皮薄光亮,飲食如常,二便調和,身溫者順。
已潰膿稠,色鮮不臭,腐肉自脫,焮腫易消,身輕者順。
潰後膿厚稠黃,新肉易生,瘡口易斂,飲食漸進者順。
初起頂平根散,色暗微腫,不熱不疼,身體倦怠者逆。
已成腫堅色紫,不作膿,不腐潰,惟口乾多煩躁者逆。
已潰皮爛,内堅不腐,腫仍不消,痛仍不減,心煩者逆。
潰後膿水清稀,腐肉雖脫,新肉不生,色敗臭穢者死。
腫瘍看法
初起知痛或不痛,起發或不發,毋論陰陽表裏,日數遠近,但未見膿者,俱宜灸之。
既灸不知痛癢,明灸之。
焮腫發熱,疼痛有時,脉來浮數無便秘者,宜藥托之。
身體拘急,脉緊惡寒,飲熱就暖者,邪在表也,宜汗之,
腫硬痛深,口乾便秘,身熱脉實者,邪在裏也,宜下之。
焮痛勢甚,煩躁飲冷,舌乾口燥者,火在上也,宜清之。
腫痛堅硬,背如負石,惡心乾嘔,邪毒在内,解毒拔之。
腫痛日深,内膿不出,瘀肉塗塞瘡口者,急宜開割之。
軟慢不作膿,及不腐潰者,陽氣虛也,壯脾胃、助陽氣。
身涼自汗,手足并冷,六脉虛細,便泄陽脫也,急溫之。
癰疽治驗
一男子年五十餘,背心生疽十三日矣。湯水全然不入,堅硬背如負石,煩悶不語,請視之。瘡勢雖重,皮色亦紫,喜其根腳交會明白,毒尚結局於此,未經入内,故可治之。須行拔法,使毒氣外發,不致内攻爲要。隨煮藥筒提拔二次,共去惡血碗許。又脉實便秘,以内疏黃連湯及猪膽套法,大便通利二次,使内外毒氣皆得通泄,隨夜睡臥得寧,背重失其大半。次用托裏排膿之藥,外以桑木灸法,腫硬漸腐,膿毒漸出,換服十全大補湯加麥冬、五味數服,腐肉自脫,飲食漸進,瘡口漸合,調理兩月餘而愈。
一老婦年近七旬,背瘡已過半月,情勢全然可畏,彼家俱置不治,愴惶整備後事,召予看童稚瘡恙,見問其故,舉家大小咸言待斃朝夕,予強借觀可否?視之瘡形半背皆腫,瘡雖不高,亦不内陷,以手按之外實而内腐。老年内虛,膿毒中隔,不得外發故也。雖飲食不飡,且喜根腳兩無混雜,臟腑各無敗色,乃有生之症也。病家故執不信,又言籤龜命卜,俱斷必死,治豈生乎?予嗟可惜也!再三、四日不治,内膜穿潰必死,此命陷於無辜矣。次日予心不服,自往討治,喟然歎曰:予非相強,實見其有生,不忍捨其待死,固欲強之,醫後藥金分毫不取,直待患者果愈,隨其酬補何如?彼眾方肯。先用葱艾湯淋洗瘡上,外面俱是不腐頑肉,隨用披針、利剪正中取去二寸頑肉,放通膿管,以手輕重之間捺淨内蓄膿血,交流不住約有三碗。傍視者無不點頭失色,待膿血稍盡,仍換前湯洗淨,用膏封貼。内用回元大成湯二服以接補真氣,後用人參養榮湯倍參、术加香附,早以八味丸、八仙糕相兼調理,欲其脾健食進,腐脫肌生。况此婦謹慎調理,并未更變,不出百日,瘡愈身健而安。自後方信予言無謬也。
一監生年過五旬,素有渴症,身又肥胖之極,生背疽約有尺許,至十二朝後請治。視其瘡勢微腫,色淡微紅,根腳半收半散,此陰陽相等之症也。况肥人内虛,瘡勢又大,非補托瘡必難起,毒必易陷,恐後不及事也。初服便以托裏散固其内,候至十五日外,用披針小小從頂放通三孔,庶使内膿内毒有路而出,勢大不可過放走泄元氣,恐膿難成,内用參茋内托散倍加人參、黃茋各三錢,服至二十日,大膿將發,日至升許,早以參术膏、午用十全湯加參、茋各四錢,麥冬、五味子各一錢,服至月餘,肉腐通潰,膿似泉湧,間用聖愈湯、八仙糕兼之調理,保助脾胃,增進飲食,後恐前藥不勝其事,藥中加熟附一錢,喜其脾健、膿稠色黃而止,至四十日外,瘡勢方得微退。時值仲夏,天炎酷熱,患者生煩,誤飲冷水二碗,至晚瘡隨下陷,忽變爲陰,不痛無膿,身涼脉細,腹痛足冷。彼覺請視,瘡形軟陷,脉亦細微,此瘡因寒變之故也,非辛熱不可回陽。急用十二味異功散倍人參、熟附各三錢,不應,此藥力不勝其寒也;換用生附、人參各五錢,早晚二服,方得身溫脉起,瘡高腹痛,又二服,膿似前流,大膿出至一月,約有百碗餘,竟不減少,外皮紅退,亦不腐爛,此肥人外實而内虛,皮故不腐而内潰也。又用紅玉膏搽於棉花片上推入患内膏蓋之,其内腐漸脫漸出,又十日後,出大腐一塊,約有六兩,自然腫消,身便膿少,漸長生肌,百日外方得平復。人參服過五斤外,附子亦用十兩餘,方得全安。此症設用解毒、傷脾、宣利等藥,不用辛熱峻補,豈有得生之理?
一鄉官年逾七旬餘,發瘡右背,已經八日。外視之瘡雖微腫,色淡不紅;勢若龜形,根漫不聳,此老年氣血衰弱之故也。診其脉帶微數而有力,此根本尚有蒂也,雖老可治,隨用排膿内托散加皂刺以潰膿、托裏爲要。服至十三日後,瘡漸腫高,色亦漸赤,便不能腐潰爲膿,此食少脾弱,不能培養之故也。又用十全大補湯數服,膿亦漸出,不能快利;凡膿澀滯者,内膜中隔不通故也,不可惜其老而誤其大事,隨用披針當頭取開寸許,捺通膿管,果膿隨出,以猪蹄湯洗淨膏蓋後,用照藥每日一次,外肉漸腐爲膿。患者形色枯槁不澤,更用人參養榮湯倍加參、茋托裏,腐肉將脫者取之,新肉欲生者培之,但老年氣血不能速效,又加服參术膏早晚二次,以後新肉方生,飲食頓倍,調理七十五日而安。
一庠生年六十餘,患背疽十日,外視其瘡形堅硬,色亦深紫,頭發甚多,含若螺子,豎長尺餘,根横半背,且喜其弓腫光亮,發熱焮痛,脉得洪數而有力,此瘡得於膏粱、醇酒濕熱交蒸之故也,雖重不妨。隨用照藥三條相應照畢,其頭内含螺子盡欲吐出,亦用抿腳括去,又流惡血鍾許,葱湯洗淨搽上腐藥,用紙蓋貼,周遭根腳用吸毒散敷之,收其毒氣,庶不開大,次日仍照舊敷。三日後,外肉漸腐,内加托藥培助脾胃,解毒爲膿,早服八味丸以滋腎水;換洗蹄湯,仍將膏貼,候其腐盡深入寸餘,隨用紅膏日漸日長。但此公素性好飲,雖在恙中不能相忌,兩月後新肉雖平,嬌嫩不能結皮完口,因嫌戒飲,復將浮嫩之肉盡行剪去,用膏貼數日,待肉老平,換用珍珠散掺上數次,方結老蓋,八十日而安。
一老年人患疽半月,其瘡貫脊,遍背皆腫,上至肩膊,下至腰脇,腫若瓜形,頭计數百,彼家以爲勢重不治。予診其脉微洪而不鼓,又兼腫焮外發,詢問飲食知味,其年雖老,而根本尚有餘也,雖老何慮。先用托裏消毒散二服,其勢稍定。外用桑木灸法助力腐潰,根以鐵筒膏箍之,更服排膿内托散,候正膿漸出。但老年氣血外肉不能易腐,視其肉色相變不能腐化者,隨用針鈎、利剪徐徐剪去其形腐凹寸餘長,低尺許,凡見紅肉便用膏塗,其新肉已生將半時,值隆冬,患家自行開瘡洗看,失着柴炭之火,又兼蓋護未暖,外被寒侵,次後瘡色淡白,膿反清稀,飲食減少,氣體不舒。請視之,此不遵調法爱護,乃被寒氣侵入也。雖變不妨,因瘡原禀於陽,故能不失陽矣,房中即着柴火,烘薰暖氣,逼盡餘寒,開瘡相看,果應前言也。隨用濃葱湯乘暖淋洗,將紅膏烘化搽上,外用膏貼,以熱綿軟絹復叠數層繃蓋甚密,内用神功托裏散,早晚連進二服,次早復看,其瘡自回陽矣。已後遵法調理,百日而安。
一老人年過六旬,患背疽十二日矣。視其瘡形,半腫半紅,微痛微熱,其患發於背心之下,腎俞之上,高低平等,廣開八寸,根腳泛腫,色若水噴,頂軟無神,似腐非腐,兼診脉浮而大,重按而虛。此瘡利於腫潰,不利於收斂,辭不可治。彼家喟然而笑,復請里中老醫視之,見患者起居平和,言語清利,舉動如常,飲食有味,此爲五善俱具,是安若泰山之症也,何必相慮。彼家得此欣躍萬態,隨用其藥,日漸有功,膿潰腫退,腐盡肌生,彼此以爲萬安之象也。予常對患家亲族言:此病不可待,必死於收口至錢大時也。眾若以予爲胡說,後問收口只有錢許未合,予曰:不久居也,急備後事,恐不及矣。不數日,變症一出,不四朝而死。後里人始信予之前言是矣。
一男人六旬有二,發生右搭。先用艾灸,次漸情勢高腫,堅硬不痛。十五日後,尚未潰膿,日生煩悶,恐其毒陷,先用針通,隨行拔法,找出惡血鍾許,已後稍得輕便,搽上化腐之藥膏蓋。用至三日,其瘡漸作腐潰,至二十日,亦出正膿,壞肉漸脫,新肉漸生,此外治之法盡矣。因病家與内科一醫平交甚切,托彼用藥内服,而不遵外科補托之法,自執己見,不聽予言,失於峻補,每日人參不過二錢,以爲足用。予曰:不足,法當五錢,兼熟附二錢方爲稱病,不然必生變矣。彼此不信,後果肉色淡白,瘡口散大,膿水清稀,飲食減少,此敗症具矣。後雖強投溫中健脾大補之藥,終則不應,至於形體消削,膿水臭穢,延至六十日,歷盡氣血而亡。然後方自懊悔。殊不知凡大瘡每日膿出一碗,用參必至三錢,以此爲則,况本病出膿日有三碗,用參二錢,謂之大損小補,豈不歸死?又外科乃破漏之病,最能走泄真氣,如損補兩不相敌,無以抵當,往往至於不救者多矣!此爲不信於補而執俗見,自取敗亡者也。可惜!
一男子年近六旬,時值仲夏,背生熱癤二十餘處。彼家邀請視孫瘡恙,見彼坐於堂,滿背皆癤,予略視之,内有一瘡比癤甚小,其毒甚大。予對曰:此非瘡癤比也,後發勢不可及。彼笑而答之:無恙也。乃即送至門庭,予又嘱曰:可急請他醫治之,不可緩待。俱不聽信。又至十日,情勢稍發,命里中一醫治之,又曰:是癤也。又十日,情勢内陷,敗症齊出,稍信前言,方央亲友邀予相視,其人睡臥於堂,帛覆瘡上,登堂未進二三步即退,人曰:何也?予曰:敗氣滿前,死期速矣,何必視瘡,急備後事,再七日死。後果如言,不差時刻,此爲諱疾忌醫致其自敗者也。可惜!
以上治法種種,不能枚舉,聊陳數條與同志者采訪觀之,所謂得其要者,一言而終;不知其要者,流散無窮。但病不參透,舉手錯亂,醫理精明,決斷自成。
腫瘍主治方
神授衛生湯
神授衛生方芷甲,羌乳紅沉石決明。
皂翹歸尾銀花草,大黃花粉效如神。
治癰疽、發背、腦疽、對口、丹瘤、瘰癧、惡毒疔瘡、濕痰流注及外科一切瘡症,但未成者即消;已成者即潰。能宣熱散風,行瘀活血,解毒消腫,疏通臟腑。且藥性平和,功效甚速,誠外科首用方也。
羌活(八分)防風、白芷、穿山甲(土炒研)沉香、紅花、連翹、石決明(煆,各六分)金銀花、皂角刺、歸尾、甘草節、花粉(各一錢)乳香(五分)大黃(酒拌炒二錢,脉虛便利者不用)
水二碗,煎八分,病在上部先服藥,隨後飲酒一杯;病在下部先飲酒一杯,隨後服藥以行藥勢。
内消沃雪湯
内消沃雪青陳皮,乳沒翹針甲芷茋。
射干芍貝銀花粉,木香甘草大黃歸。
治發背并五臟内癰,尻臀諸腫,大小腸癰,肛門臟毒,初起但未出膿,堅硬疼痛不可忍者并服。
青皮、陳皮、乳香、沒藥、連翹、黃茋、當歸、甘草節、白芷、射干、天花粉、穿山甲、貝母、白芍、金銀花、皂角刺(各八分)木香(四分)大黃(二錢)
水、酒各一碗,煎至八分,量病上下,食前後服之。
内疏黃連湯
内疏黃連湯木香,梔歸芩芍薄荷郎。
桔梗甘草連翹等,大黃加倍性能強。
治癰疽腫硬,發熱作嘔,大便秘澀,煩躁飲冷,噦啘心煩,舌乾口苦,六脉沉實有力,此邪毒在臟也。急宜服此以内除之,使邪氣不得傳變經絡。
木香、黃連、山梔、當歸、黃芩、白芍、薄荷、檳榔、桔梗、連翹(各一錢)、甘草(五分)大黃(二錢)
水二茶鍾,煎八分,食前服。臨服加蜜二匙亦可。
保安萬靈丹
保安萬靈丹术蝎,天麻歸斛草芎硃。
羌活荆防細辛等,麻雄黃二共三烏
治癰疽、疔毒、對口、發頤、風濕、風溫、濕痰流注、附骨陰疽、寉膝風症,左癱右瘓,口眼喎斜,半身不遂,氣血凝滯,偏身走痛,步履艱辛,偏墜疝氣,偏正頭痛,破傷風,牙關緊閉,截解風寒,無不應效。
茅术(八兩)、全蝎、石斛、明天麻、當歸、甘草(炙)、川芎、羌活、荆芥、防風、麻黃、北細辛、川烏(湯泡,去皮)、草烏(湯泡,去皮尖)、何首烏(各一兩)、明雄黃(六錢)
上爲細末,煉蜜丸彈子大,每藥一兩分作四丸,一兩作六丸,一兩作九丸三等做下,以備年歲老壯、病勢緩急取用。預用朱砂六錢,研細爲衣,瓷罐收貯。如惡瘡初起二三日之間,或癰疽已成至十朝前後但未出膿者,狀若傷寒,頭疼煩渴,拘急惡寒,肢體疼痛,惡心嘔吐,四肢沉重,恍惚悶亂,坐臥不寧,皮膚壯熱。又治傷寒四時感冒,傳變疫症,但惡寒身熱表症未盡者俱宜服之。用連鬚大葱白九枝煎湯一茶鍾,將藥一丸乘熱化開,通口服盡,被蓋出汗爲效。如服後汗遲,再用葱白湯催之,後必汗如淋洗,漸漸退下覆蓋衣物,其汗自收自斂,患者自然爽快,其病如失。但病未成者,隨即消去;已成者,隨即高腫潰膿。如諸疾無表症相兼不必發散者,只用熱酒化服。此方原載於諸風癱瘓門,予每用之發散瘡毒,其功甚捷,故移錄於此。詳觀此方,治腫瘍甚效者何也?凡瘡皆起於榮衛不調,氣血凝滯,乃生癰腫。觀此藥性專發散,又能順氣搜風,通行經絡,所謂結者開之,况瘡毒又乃日積月累結聚所發,苟非甘溫辛熱發泄,以汗疏通,安能得效?所謂發散不遠熱,正合此方之意無謬也,服後避風,當食稀粥,忌冷物、房事,孕婦勿服。
雙解復生散
雙解荆防芎芍茋,麻黃甘草荷山梔。
歸翹滑石銀羌活,參术硝黃共得宜。
治癰疽、發背,諸般腫毒,初起憎寒發熱,四肢拘急,内熱口乾,大小便秘,宜此藥發表攻裏并效。
荆芥、防風、川芎、白芍、黃茋、麻黃、甘草(五分)、薄荷、山梔、當歸、連翹、滑石、金銀花、羌活、人參、白术(各八分)、大黃、芒硝(各二錢)
水二碗,表症甚者,薑三片,葱頭二莖;裏症甚者,臨服加生蜜三匙和服,爲發表攻裏雙解藥也。
内消散
内消散内用銀花,知貝天花白芨加。
半夏穿山并皂刺,乳香功效病無嗟。
治癰疽、發背、對口、疔瘡、乳花百種,無名腫毒,一切歹瘡。此藥能令内消,化毒爲黑水從小便而出,勢大者,雖未全愈,亦可轉重就輕,移深居淺。
金銀花、知母、貝母、天花粉、白芨、半夏、穿山甲、皂角針、乳香(各一錢)
水、酒各一碗,煎八分,隨病上下食前後服之。留藥渣搗爛加秋芙蓉葉細末一兩,白蜜五匙,同渣調敷瘡上,一宿自消,重者再用一服,忌口效。
清熱消風散
清熱消風散芎芍,歸粉銀花翹皂角。
柴芩防草與紅花,陳皮蒼术茋無落。
治癰疽、諸毒,瘡腫已成未成之間,外不惡寒,内無便秘,紅赤高腫,有頭焮痛,宜服此藥和解之。
防風、川芎、當歸、黃芩、白芍、天花粉、金銀花、甘草(五分)、連喬、紅花、柴胡、蒼术、陳皮、黃茋、角刺(各一錢)
水二茶鍾,煎八分,食遠服,婦人加香附、童便炒。
以上七方,癰疽七日以前瘡勢未成,形體壯實,表裏之症相合者宜服,病退即已。如過七日以後,情勢已成,便宜用後托裏等藥,催毒在外,以速其膿,禁前表下之藥,損傷元氣,致生多變矣。
内固清心散
内固清心散茯苓,砂雄荳蔻乳香稱。
甘草綠豆玄明粉,人參冰片可清心。
治癰疽、發背、對口、疔瘡,熱甚痛,煩躁飲冷,有此症者可預防毒氣内攻,當服此藥,庶不變症。
茯苓、辰砂、人參、玄明粉、白荳蔻、甘草、乳香、明雄黃、冰片(一錢)、真荳粉(二兩)
上爲細末,每服一錢五分,蜜湯調下,不拘時候。
護心散
護心散中荳粉佳,乳香甘草共朱砂。
每服二錢頻送下,敢交嘔吐自無他。
治瘡毒内攻,口乾煩躁,惡心嘔吐者,宜用此藥。
真荳粉(一兩)、乳香(淨末,三錢)、朱砂(一錢)、甘草(末,一錢)
上共研極細,每服二錢,白滚湯調服,早晚二次。
琥珀蠟礬丸
琥珀蠟礬丸琥珀,明礬黃蠟與朱砂。
雄黃蜂蜜丸成就,護心護膜效堪誇。
治癰疽、發背已成未膿之際,恐毒氣不得外出,必致内攻,預服此丸護膜護心,亦且散血解毒。
白礬(一兩二錢)、黃蠟(一兩)、雄黃(一錢二分)、琥珀(另研極細,一錢)、朱砂(一錢二分)、蜂蜜(二錢臨入)
上四味,先碾研極細,另將蜜蠟銅杓内溶化,離火片時,候蠟四邊稍凝時方入上藥,攪匀共成一塊,以一人將藥火上微烘,眾手急丸小寒豆大,用朱砂爲衣,瓷罐收貯。每服二三十丸,白湯食後送下,病甚者,早晚日進二次,其功最效。
托裏消毒散
托裏消毒散人參,芎芍茋歸术茯苓。
角針白芷銀花等,桔梗甘草效如神。
治癰疽已成不得内消者,宜服此藥以托之,未成者可消,已成者即潰,腐肉易去,新肉易生,此時不可用内消泄氣、寒涼等藥,致傷脾胃爲要。
人參、川芎、白芍、黃茋、當歸、白术、茯苓、金銀花(各一錢)、白芷、甘草、皂角針、桔梗(各五分)
水二鍾,煎八分,食遠服,脾弱者去白芷、倍人參。
排膿内托散
排膿内托散芎歸,參术苓陳芍茯茋。
甘草桔梗并肉桂,隨方加減在人爲。
治癰疽、腦項諸發等瘡已潰流膿時,宜服此藥。
當歸、白术、人參(各二錢)、川芎、白芍、黃茋、陳皮、茯苓(各一錢)、香附、肉桂(各八分)、甘草(五分)、白芷(項之上加三分)、桔梗(胸之上加五分)牛膝(下部加五分)
薑三片,水二茶鍾,煎八分,食遠服。
乳香黃茋散
乳香黃茋散乳沒,粟壳參茋甘草撮。
芎歸白芍與陳皮,加上熟地疼即脫。
治癰疽、發背、諸毒、疔瘡疼痛不可忍者。或未成者速散,已成者速潰,敗腐膿毒,不假刀砭,其惡肉自然脫下,及治打撲損傷,筋骨疼痛并服之。
乳香、沒藥(各五分)、黃茋、粟壳(去筋膜,蜜炒)、人參、甘草、川芎、歸身、白芍、陳皮、熟地黃(各一錢)
水二鍾,煎八分,量病上下,食前後服之。
神功内托散
神功内托散芎茋,歸术陳皮白芍宜。
附子木香甘草炙,參苓山甲起顛危。
治癰疽、腦項諸發等瘡,至十四日後,當腐潰流膿時不作腐潰,更兼瘡不高腫,脉細身涼者用。
當歸(二錢)、白术、黃茋、人參(各一錢五分)、白芍、茯苓、陳皮、附子(各一錢)、木香、甘草(炙,各五分)、川芎(一錢)、山甲(炒,八分)
煨薑三片,大棗二枚,水二茶鍾,煎八分,食遠服。
透膿散
透膿散内用黃茋,山甲芎歸總得宜。
加上角針頭自破,何妨膿毒隔千皮。
治癰疽、諸毒,内膿已成不穿破者宜。服之即破。
黃茋(四錢)、山甲(炒末,一錢)、當歸(二錢)、皂角針(一錢五分)
水二鍾,煎一半,隨病前後服,臨入酒一杯亦好。
竹葉黃茋湯
竹葉黃茋湯草芩,芎茋歸芍共人參。
半夏石膏兼淡竹,麥冬生地可回津。
治癰疽、發背,諸般疔腫,表裏熱甚,口乾大渴者。
黃茋、甘草、黃芩、川芎、當歸、白芍、人參、半夏、石膏、淡竹葉(十片)、麥冬(各八分)、生地黃(一錢)
水二鍾,薑三片,燈心二十根,煎八分,食遠溫服。
回陽三建湯
回陽三建附參茋,歸术芎苓杞活萸。
陳朴木紅甘紫草,陰疽危症效堪推。
治陰疽發背,初起不疼不腫,不熱不紅,硬若牛皮,堅如頑石,十日外脉細身涼,肢體倦怠,皮如鱉甲,色似土朱,粟頂多生,孔孔流血,根腳平散,軟陷無膿,又皮不作腐,手熱身涼者俱急服之。
附子、人參、黃茋、當歸、川芎、茯苓、枸杞、陳皮、萸肉(各一錢)、木香、甘草、紫草、厚朴、蒼术、紅花、獨活(各五分)
煨薑三片,皂角树根上白皮二錢,水二碗,煎八分,入酒一杯,隨病上下,食前後服之。用綿帛蓋暖瘡上,預不得大開瘡孔走泄元氣爲要。
愚按:凡背疽屬陰者,皆由臟腑先壞而内毒不得發越於外也。舊有用雞冠剪血滴於疽上者,有醋煮雄艾敷用者,猪腦熱藥敷圍者,神燈火氣灼照者。此數法皆陰疽之用,予雖常用,未見其實,但陰疽不起者,如树木之根壞,強力培植枝葉,而終無發生之理。予常據理用藥,固有得其生者,十中三四。譬如先要疏其嫁土,通其地脉,助其根本,回其陽氣,此四者缺一不可。用蒼术、厚朴、茯苓、陳皮疏其土;川芎、當歸、紫草、紅花通其脉;人參、黃茋、枸杞、山萸助其本;附子、木香、甘草、獨活回其陽。如此用之,但根本内有一脉未絕之氣,服之俱可得其生。又驗其手足溫暖,瘡便發熱,漸作焮腫,復生疼痛,色暗得活,堅硬得腐,胃氣得回,此是藥之效驗。必在三服中應之爲吉,外兼照法接助回陽,此通治陰疽之大法也。
黍米寸金丹
黍米寸金丹乳沒,雄黃狗寶射蟾酥。
輕粉粉霜硇黑石,丁香狗鯉膽蜈蚣。
二名返魂丹,三名再生丸,四名追命丹,五名延壽丹,六名來甦圓,七名知命丸,八名得道丸。此方昔出異人所傳,常有暴中急症,忽然卒倒者,幹開牙關,研灌三丸,其人即活。又能治發背、腦疽,遍身壅腫,附骨癰疽等症,初起憎寒壯熱,四肢倦怠沉重者,毋分表裏、老幼、輕重,并宜服之。
麝香(五分)、乳香、沒藥、雄黃、狗寶、輕粉、烏金石(各一錢)、蟾酥(二錢)、粉霜(水銀煉白色者)、黃蠟(各三錢)、硇砂(二錢)、鯉魚膽(陰乾,三个)、狗膽(乾用,一个)、白丁香(四十九根)、金頭蜈蚣(七條全者,酥炙黃色)、頭胎男乳(一合)
上件爲細末,除黃蠟、乳汁二味,熬成膏子同藥和丸綠豆大,大人三丸,小兒用一丸,病重者五丸,冷病用葱湯、熱病用新汲水送下,衣被密蓋,勿令透風,汗出爲度,諸病如失。後食白粥調理。
薰發背奇方
發背諸方此獨奇,誰期照藥罕人知。
雄竭射砂并沒藥,爲燈一照脫藩籬。
治發背初起、七日前後,未成者自消,已成者自潰,不起發者即發,不潰腐者即腐,誠爲良法也。
雄黃、朱砂、血竭、沒藥(各二錢)、麝香(四分)
上五味,研爲細末,每用三分,綿紙裹藥爲燃,長約尺許,以真麻油潤透灼火,離瘡半寸許,自外而内,周遭徐徐照之,火頭向上,藥氣入内,瘡毒隨火解散,自不内侵臟腑。初用三條,漸加至四五條,候瘡勢漸消漸減,薰後隨用敷藥,如已潰大膿發泄時,不必用此照敷,只宜用膏藥蓋貼。
敷藥方
薰後敷方有四般,車前莃薟五龍堪。
米粉銀花爲糨和,敷之百腫自當安。
車前草(連根葉)、莃薟草、五龍草、金銀花(各等分)
上四味鮮草藥一處搗爛,加三年陳米粉,即常用糨衣者,初起仍如飛鹽末二三分,共打爲稠糊,遍敷瘡上,中留一頂,以膏蓋貼避風,自然拔出膿毒。若冬月草無鮮者,預采蓄下陰乾爲末,用陳米醋調敷,亦如前法并效。今恐前敷藥内用五龍草,隨地或有缺少,不便合用。予常薰後頂以膏蓋周遭腫上,以如意金黃散代敷亦效。
如意金黃散
如意金黃散大黃,薑黃黃柏芷陳蒼。
南星厚朴天花粉,敷之百腫自當安。
治癰疽、發背、諸般疔腫、跌撲損傷、濕痰流毒、大頭時腫、漆瘡、火丹、風熱天泡、肌膚赤腫、乾濕腳氣、婦女乳癰、小兒丹毒。凡外科一切諸般頑惡腫毒,隨手用之,無不應效,誠爲瘡家良便方也。
天花粉(上白,十斤)、黃柏(色重者)、大黃、薑黃(各五斤)、白芷(五斤)、紫厚朴、陳皮、甘草、蒼术、天南星(各二斤)
以上共爲咀片,曬極乾燥,用大驢磨連磨三次,方用密絹羅厨筛出,瓷器收貯,勿令泄氣。凡遇紅赤腫痛,發熱未成膿者,及夏月火令時,俱用茶湯同蜜調敷;如微熱微腫及大瘡已成,欲作膿者,俱用葱湯同蜜調敷;如漫腫無頭,皮色不變,濕痰流毒、附骨癰疽、鶴膝風症等病,俱用葱酒煎調;如風熱惡毒所生,患必皮膚亢熱,紅色光亮,形狀遊走不定者,俱用蜜水調敷;如天泡、火丹、赤遊丹、黃水漆瘡、惡血攻注等症,俱用大蓝根葉搗汁調敷,加蜜亦可;湯潑火燒,皮膚破爛,麻油調敷。具此諸引理取寒熱溫涼制之。又在臨用之際,順合天時,洞窺病勢,使引爲當也。
四虎散
四虎散内用南星,草烏半夏效通靈。
藥内再添狼毒力,癰疽頑腫即安寧。
治癰疽腫硬,厚如牛領之皮,不作膿腐者宜用。
南星、草烏、半夏、狼毒(各等分)
上爲細末,用猪腦同搗,遍敷瘡上,留正頂出氣。
真君妙貼散
真君妙貼散奇功,蕎麵硫黃白麵同。
諸般異症皆堪效,常取收功掌握中。
治癰疽、諸毒,及異形異類,頑硬大惡歹瘡,走散不作膿者,宜用此藥。不痛者即痛,痛甚者即止。
明淨硫黃(爲末,十斤)、蕎麵、白麵(各五斤)
共一處,用清水微拌,乾濕得宜,木箱内曬成麵片,單紙包裹,風中陰干收用。臨時再研極細,用新汲水調敷;如皮破血流,濕爛疼苦等症,麻油調搽;天泡、火丹、肺風、酒刺、染布青汁調搽并效。
回陽玉龍膏
回陽王龍膏肉桂,白芷軍薑仍在位。
草烏赤芍與南星,熱酒同調功更倍。
治背疽陰病,不腫高,不焮痛,不發熱,不作膿及寒濕流注、鼓風久損、冷痛痹風、諸濕腳氣、手足頑麻、筋骨疼痛,及一切皮色不變,漫腫無頭,鶴膝風等,但無皮紅肌熱者,一概用之,俱有功效。
草烏(炒,三兩)、軍薑(煨,三兩)、赤芍(炒)、白芷、南星(煨,各一兩)、肉桂(五錢)
上製畢,共爲細末,熱酒調敷,此藥有軍薑、肉桂,熱血生血,既生既熱,恐不能散而爲害,故有草烏、南星可以破惡氣,祛風毒,活死肌,除骨痛,消結塊,回陽氣;又有赤芍、白芷,足以散滯血,住痛苦;加以酒行藥性,攻通氣血,雖十分冷症,未有不愈者。誠爲寒灰之焰,枯木之春,大抵病冷則肌肉陰爛,不知痛癢,其有痛者,又多附骨之痛,設若不除,則寒根透髓,尋常之藥固莫能及矣。
冲和膏
冲和膏内紫荆皮,獨活菖蒲赤芍宜。
白芷隨方加減法,諸般百症可堪醫。
治癰疽、發背,陰陽不和,冷熱不明者,宜用此藥。
紫荆皮(炒,五兩)、獨活(炒,三兩)、赤芍(炒,二兩)、白芷(一兩)、石菖蒲(一兩半)
上爲細末,葱湯、熱酒俱可調敷。藥中紫荆皮乃木之精,能破氣、逐血、消腫;獨活土之精,動蕩凝滯血脉,散骨中冷痛,去麻痹濕;石菖蒲水之精,善破堅硬,生血止痛,破風消腫;白芷金之精,能去風生肌定痛;赤芍藥火之精,能生血活血,散瘀除痛,蓋血生則肌肉不死,血動則經絡流通。故肌活不致爛痛,經通不致壅腫,此爲散風行氣,活血消腫、祛冷軟堅之良藥也。其中五行相配用者,再無不效之理,又流毒、骨疽冷症尤效。
鐵桶膏
鐵桶膏中銅綠倍,膽礬輕粉鬱金香
還有晉礬并白芨,醋調箍腫不開張。
治發背將潰已潰時,根腳走散不收束者用此。
銅綠(五錢)、明礬(四錢)、膽礬(三錢)、五倍子(微炒,一兩)、白芨(五錢)、輕粉、鬱金(各二錢)、麝香(三分)
上爲極細末,用陳米醋一碗,杓内慢火熬至一小杯,候起金色黃泡爲度。待溫用上藥一錢攪入膏内,每用頓溫,用新筆塗膏瘡根上,以綿紙蓋其瘡根,自生縐紋,漸收漸緊,再不開大爲效。
煮拔筒方
拔筒奇方羌獨活,紫蘇蘄艾石菖蒲。
甘草白芷生葱等,一筒拔回壽命符。
治發背已成將潰時。膿毒不得外發,必致内攻,乃生煩躁,重如負石。非此法拔提毒氣難出也。
羌活、獨活、紫蘇、蘄艾、鮮菖蒲、甘草、白芷(各五錢)、連鬚葱(二兩)
預用徑口一寸二三分新鮮嫩竹一段,長七寸,一頭留節,用刀劃去外青,留内白一半,約厚一分許,靠節鑽一小孔,以柵木條塞緊,將前藥放入筒内,筒口用葱塞之,將筒横放鍋内,以物壓勿得浮起。用清水十大碗渰筒煮數滚,約内藥濃熟爲度候用。再用披針於瘡頂上一寸内,品字放開三孔,深入淺寸,約筒圈内,將藥筒連湯用大瓷砵盛貯患者榻前,將筒藥倒出,急用筒口乘熱對瘡合上,以手捺緊其筒,自然吸住,約待片時,藥筒已溫,拔去塞孔木條,其筒自脫。將器倒出筒中物色,看其何样,如有膿血相粘,鮮明紅黃之色,亦有一二杯許,其病乃是活瘡,治必終愈。如拔出物色純是敗血氣穢,紫黑稀水,而無膿意相粘者,其病氣血内敗,肌肉不活,必是死瘡,強治亦無功矣。此法家傳,屢經有驗,如陽瘡易潰、易膿之症,不必用此以傷氣血。此法陰瘡之用,要在十五日前後,堅硬不潰、不膿者行之最當。此法的有回天之效,醫家不可缺也。
猪蹄湯
猪蹄湯内羌甘草,赤芍黃芩白芷歸。
加上露蜂房更妙,諸瘡一洗脫凡衣。
治癰疽、諸毒已潰流膿時用此湯洗,消毒氣、去惡肉,回死肌、潤瘡口,又能散風消腫,腐盡則已。
羌活、甘草、赤芍、黃芩、白芷、當歸、蜂房(各等分)
上爲粗末,看疽瘡大小用藥多少。先將猪前蹄一隻,用白水六碗,煮蹄軟爲度,將汁濾清,吹去汁上油花,用藥一兩投於汁中,再用微火煎十數沸,密絹濾去藥渣,候湯半熱,將軟絹蘸湯淋於瘡上,輕手挹去瘀膿腐肉,其惡物隨湯而下。洗訖,以絹帛挹干,照前總論次第如式用藥。
又:洗藥方
洗藥方中歸獨活,葱頭白芷甘草撮。
癰疽腐盡此淋之,生肌長肉常誇說。
當歸、獨活、白芷、甘草(各二錢)、葱頭(五个)
用水三碗,煎至藥爛,濾清以絹帛蘸湯挹淨瘡上,隨搽貼紅黑二膏蓋之,洗時切忌風寒爲要。常治背瘡輕易者,以此代猪蹄湯用,其功亦效。
加味太一膏
太一膏中桂芷歸,乳沒丹參地芍魏。
將軍木鱉兼輕粉,血餘槐柳共稱奇。
治發背、癰疽及一切惡瘡,跌撲傷損、濕痰流毒、風濕、風溫,遍身筋骨走注作痛,内傷風鬱,心腹胸背攻刺作痛,腿腳酸軟,腰膝無力,湯潑火燒。刀傷、棒毒、五損内癰,七傷外症俱貼患處。又男子遺精,婦人白帶俱貼臍下。臟毒腸癰亦可丸服。諸般瘡癤,血氣癞癢,諸藥不止痛癢者并效。
肉桂、白芷、當歸、玄參、赤芍、生地、大黃、土木鱉(各二兩)、真阿魏(三錢)、輕粉(四錢)、槐枝、柳枝(各一百段)、血餘(一兩)、東丹(四十兩)、乳香末(五錢)、沒藥(末,三錢)
上十味,并槐、柳枝,用真麻油足稱五斤,將藥浸入油内,春五、夏三、秋七、冬十,候日數已畢,入洁淨大鍋内,慢火熬至藥枯浮起爲度。住火片時,用布袋濾淨藥渣,將油稱准足數,將鍋展淨,復用細舊絹將油又濾入鍋内,要清洁爲美;將血餘投下,慢火熬至血餘浮起,以柳棒挑看似膏溶化之象,方算熬熟。淨油一斤,將飛過黃丹六兩五錢徐徐投入,火加大些,夏秋亢熱,每油一斤加丹五錢,不住手攪,候鍋内先發青煙,後至白煙叠叠旋起,氣味香馥者,其膏已成。即便住火,將膏滴入水中,試軟硬得中,如老加熟油,若稀亦加炒丹每各少許,漸漸加火,務要冬夏老嫩得所爲佳。候煙盡,端下鍋來,方下阿魏,切成薄片,散於膏面上化盡;次下乳、沒、輕粉,攪均傾入水内,以柳棍摟成一塊,再換冷水浸片時,乘溫每膏半斤扯拔百轉成塊,又換冷水投浸,隨用時每取一塊銅杓内復化,隨便摊貼至妙。
生肌玉紅膏
生肌玉紅膏更奇,其中淡味少人知。
芷草歸身輕粉衂,白占紫草效堪推。
此膏專治癰疽、發背,諸般潰爛、棒毒等瘡,用在已潰流膿時。先用甘草湯甚者用猪蹄藥湯淋洗患上,軟絹挹淨,用抿腳挑膏於掌中捺化,遍搽新腐肉上,外以太一膏蓋之。大瘡早晚洗換二次,内兼服大補脾胃暖藥,其腐肉易脫,新肉即生,瘡口自斂。此乃外科收斂藥中之神藥也。
白芷(五錢)、甘草(一兩二錢)、歸身(二兩)、瓜兒血衂、輕粉(各四錢)、白占(二兩)、紫草(二錢)、麻油(一斤)
先用當歸、甘草、紫草、白芷四味,入油内浸三日,大杓内慢火熬藥微枯色,細絹濾清,將油復入杓内,煎滚下整血衂化盡,次下白占,微火亦化。先用茶鍾四枚,預頓水中,將膏分作四處,傾入鍾内,候片時方下研極細輕粉,每鍾内投和一錢攪匀,候至一伏時取起,不得加減,致取不效。
化腐紫霞膏
化腐紫霞膏粉衂,芭豆萆仁金頂砒。
螺肉獐冰同共末,敷之銅鐵也成灰。
治發背已成,瘀肉不腐及不作膿者。又諸瘡内有膿而外不穿潰者,俱用此膏。不腐爛者自腐,不穿潰者自破。其功甚於烏金膏及碧霞錠子。
輕粉、萆麻仁(研,各三錢)、血衂(二錢)、芭豆(研,白仁,五錢)、朝腦(一錢)、金頂砒(五分)、螺螄肉(用肉曬乾爲末,二个)
上各爲末,共碾一處,瓷罐收貯。臨用時旋用麻油調搽頑硬肉上,以綿紙蓋上或膏貼俱可,至頑者不過二次即軟,腐爛爲膿,點諸瘡頂亦破。
以上三十二方,凡大瘡諸毒初起及已成時選用。
潰瘍治法
膿熟不潰,瘡不焮熱,食少便溏者,脾虛也,補托溫中。
膿清或多,瘡口散大,不生肌者,裏虛欲變症,峻補之。
腐肉雖脫,新肉生遲,如凍色者,肉冷肌寒,大溫氣血。
潰後食少,心煩不睡,發熱作渴,脾弱陰虛,補中益氣。
身涼脉細,倦怠懒言,食不知味者,脾弱也,醒脾助胃。
風寒襲於瘡口,皮白綻而不收斂者,外照而内溫補。
潰後面黃肌瘦,膿水清稀,瘡色淡白者,當香燥助脾。
脉大無力,細澀微沉,自汗身涼者,氣血俱虛,峻補之。
出血或膿多,五心煩熱,燥甚不眠者,亡陽也,急補之。
瘡口已合,經犯房勞,或值急暴復崩潰者,仍助氣血。
潰瘍主治方
十全大補湯
十全大補參茋芍,肉桂川芎熟地黃。
歸术茯苓甘草炙,棗薑加上號全方。
治潰瘍發熱,或惡寒、或作痛、或膿多、或清、或自汗、盗汗及遍身流注、瘰癧、便毒諸瘡。久不作膿,或膿成不潰,潰而不斂,若氣血不足之人,結腫未成膿者,宜加陳皮、香附、半夏、連翹,服之自消。
人參、黃茋、白芍、肉桂、川芎、熟地、當歸、白术、茯苓(各一錢)、甘草(炙,五分)
水二鍾,薑三片,棗二枚,煎八分,食前服。
八珍湯
八珍湯擅理陰陽,芎芍當歸熟地黃。
還要相兼四君子,何愁虛弱不榮昌?
治潰瘍諸症。調和榮衛,順理陰陽,滋養氣血,進美飲食,和表裏,退虛熱,爲氣血俱虛之大藥也。
川芎、白芍、當歸、熟地黃、人參、白术、茯苓(各一錢)、甘草(炙,五分)
水二鍾,薑三片,棗二枚,煎八分,食前服。
補中益氣湯
補中益氣湯甘草,黃茋人參白术歸。
柴胡升陳三味少,還兼薑棗效堪推。
治瘍瘡元氣不足,四肢倦怠,口乾發熱,飲食無味,或飲食失節,或勞倦身熱,脉洪大而無力;或頭痛而惡寒,或聲高而喘,身熱而煩,俱宜服此。
黃茋(一錢五分)、甘草(炙)、人參、當歸、白术(各一錢)、升麻、柴胡、陳皮(各二分)、麥門冬(六分)、五味子(炒,五分)
水二鍾,薑三片,棗二枚,煎一鍾,空心熱服。
人參養榮湯
人參養榮參术歸,陳皮白芍桂心茋。
甘草地黃并五味,茯苓遠志棗薑宜。
治潰瘍發熱惡寒,或四肢倦怠,肌肉消瘦,面色痿黃,歙歙短氣,飲食無味,不能收斂;或氣血原不足,不能收斂。若大瘡愈後,多服之不變他症。
白芍(一錢五分)、人參、陳皮、黃茋、桂心、當歸、白术、甘草(各一錢)、熟地黃、五味子、茯苓(各八分)、遠志(五分)
薑三片,棗二枚,水二茶鍾,煎八分,食遠服。
人參黃茋湯
人參黃茋湯罕稀,麥冬二术草陳皮。
黃柏歸身五味子,升麻神麯棗薑隨。
治潰瘍虛熱,不睡,少食,或穢氣所觸作痛者效。
黃茋、人參、白术、麥冬、歸身、蒼术、甘草、陳皮、升麻、神麯(各五分)、黃柏(酒拌炒,三分)、五味子(炒,五分)
水二鍾,薑三片,棗二枚,煎八分,食遠服。
内補黃茋湯
内補黃茋湯桂芍,歸苓熟地草門冬。
川芎遠志人參等,棗薑加上起疲癃。
治癰疽、發背、諸瘡已破後虛弱無力,體倦懒言,精神短少,飲食無味,自汗口乾,脉澀不睡并效。
黃茋、人參、茯苓、川芎、歸身、白芍、熟地、肉桂、麥門冬、遠志(各一錢)、甘草(五分)
水二鍾,薑三片,棗二枚,煎一鍾,食遠服。
托裏清中湯
托裏清中湯茯苓,冬參五味术梗陳。
棗薑半夏同甘草,瘡瘍咳嗽最能清。
治癰疽脾胃虛弱,咳嗽痰氣不清,飲食少思者。
人參、白术、桔梗、陳皮、半夏、茯苓(各一錢)、麥門冬、五味子、甘草(各五分)
水二鍾,薑三片;棗二枚,煎八分,食遠服。
托裏和中湯
托裏和中湯半夏,白术參苓功不亞。
陳皮甘草木香宜,煨薑效值千金價。
治癰疽中氣虛弱,飲食少思,腫不消,潰不斂者。
半夏、白术、人參、茯苓、陳皮、煨薑(各一錢)、木香、甘草(各五分)
水二鍾,薑三片,棗二枚,煎八分,食遠服。
托裏建中湯
托裏建中湯炮薑,參苓白术附子強。
半夏還兼甘草炙,建中功效可回陽。
治癰疽元氣素虛,或因寒涼傷脾損胃,飲食少思,凡食無味或作嘔、泄瀉等症,急服以建中氣。
人參、白术、茯苓(各二錢)、半夏、炮薑(各一錢)、甘草(五分)、熟附子(八分)
水二鍾,煨薑三片,棗二枚,煎八分,不拘時服。
托裏溫中湯
托裏溫中羌益智,丁木沉香白蔻是。
參苓陳术炮乾薑,附子加之功全備。
治癰疽陽弱陰寒,脉虛身冷,或瘡爲寒變,反致不疼;或膿水清稀;心下痞滿,腸鳴腹痛,大便微溏,食則氣短、嘔逆,不得安臥,時發昏憒者服之。
白术、茯苓、木香、丁香(各五分)、半夏、陳皮、羌活、益智、乾薑(炮)、人參、白寇、甘草(各一錢)、附子(二錢)
水二鍾,薑三片,棗一枚,煎八分,不拘時服。方與舊不同。予製此嘗治癰疽陰症及雜症陽氣脫陷與寒氣逼陽於外者,發熱煩躁,口乾作渴,投以薑、附之類,其津液頓生,煩熱頓退,其應如響。
聖愈湯
聖愈湯憑熟地茋,芎歸生地等相宜。
人參六品真堪羡,膿甚心煩此最奇。
治潰瘍膿水出多,氣血虛極,脉細、空而無力,以致心煩不安,眠睡不寧,或五心煩躁等症并服。
熟地、生地、川芎、人參(各五錢)、歸身、黃茋(鹽水炒,各一錢)
作一劑,水二茶鍾,煎八分,食遠服。
保元大成湯
保元大成湯接命,參苓歸术茋陳定。
木香芍附草砂萸,棗薑五味功奇應。
治潰瘍元氣素虛,精神怯弱,或膿水出多,神無所主,以致睡臥昏倦,六脉虛細,足冷身涼,便溏或秘,胸膈或寬不寬,舌雖潤而少津,口雖食而無味,脉弦不緊,肉色微紅,總由不足,大補堪題。
人參、白术、黃茋(蜜水拌炒,各二錢)、茯苓、白芍、陳皮、歸身、甘草(炙)、附子、山萸肉、五味子(各一錢)、木香、砂仁(各五分)
水二鍾,煨薑三片去皮,大棗三枚,煎八分,食遠服。服至精神回、手足暖、脾胃醒、肉色紅爲度。上數症乃元氣虛脫,已欲變壞之病,非此不回也。
獨參湯
人參一味獨稱強,濟困扶危立大綱。
氣血兩亡并自汗,脉虛寒熱并皆嘗。
治潰瘍膿水出多,氣血虛極。或惡寒,或發熱,或自汗、冷汗,或手足指甲青冷,或身涼脉細并宜。
人參(切片,二兩)
作一劑,水二鍾,棗十枚,煎一鍾,徐徐服之,若煎至稠厚,即爲膏矣。作三次,用好溫酒化服亦可。
香砂六君子湯
記得香砂六君子,參苓白术陳皮比。
砂仁半夏藿香同,棗薑甘草同煎藥。
治潰瘍脾胃虛弱,惡心嘔吐,或飲食不思等症。
人參、白术、茯苓、陳皮、半夏(各一錢)、甘草、藿香、砂仁(各五分)
薑三片,棗二枚,水二鍾,煎八分,食遠服。
清震湯
清震湯中益智仁,參苓柿蒂甘草陳。
香附附子澤半夏,棗薑𩚚逆效如神。
治潰瘍脾胃虛弱,或誤傷生冷,或氣惱勞役,或入房夢遺致火邪乘入中脘,乃生𩚚逆,急服之。
益智仁、陳皮、半夏、茯苓、人參、甘草、香附(各一錢)、柿蒂(二十四个)、澤瀉(三分)、熟附(手足冷者用一錢)
薑三片,棗二枚,燈心二十根,水二鍾,煎八分,不拘時服。如身熱口乾、便燥火𩚚者,加黃連五分。
醒脾益胃湯
醒脾湯用參山藥,二术二苓陳半夏。
麥芽澤瀉朴木香,山楂蘇子同堪嚼。
治潰瘍脾胃虛弱,過份飲食生冷,以致胸膈不寬,四肢面目浮腫及小水不利等症,并宜服之。
人參、陳皮、茯苓、半夏、山藥、白术(各一錢)、蒼术、厚朴、澤瀉、麥芽、木香、山楂、蘇子、猪苓(各五分)、老黃米(炒黃,一錢)
水二鍾,薑三片,燈心二十根,煎八分,食前服。
托裏定痛散
托裏定痛散當歸,乳沒川芎白芍隨。
粟壳桂皮并熟地,瘡瘍疼痛效堪題。
治癰疽潰後,血虛疼痛不可忍者宜服之,甚效。
歸身、熟地、乳香、沒藥、川芎、白芍、肉桂(各一錢)、粟壳(泡去筋膜,蜜炒,二錢)
水二鍾,煎八分,隨病上下,食前後服之。
神應異功散
異功散中丁木香,桂苓歸术附子強。
半夏陳皮參肉蔻,棗薑厚朴可回陽。
治潰瘍陰盛陽虛,發熱作渴,手足并冷,脉虛無力,大便自利,至飲沸湯而不知其熱者必服之。
木香、官桂、當歸、人參、茯苓、陳皮、白术(各一錢)、半夏、丁香、肉荳蔻、附子、厚朴(各五分)
水二鍾,薑五片,棗三枚,煎八分,不拘時服此方。癰疽陰症,凡雜症陽氣脫陷與寒氣逼陽於外者,發熱煩躁,口乾作渴,投以薑、桂、附子之類,津液頓生,煩熱頓退,其應如響。人但不習而察之。
參术膏
參术膏中大補功,地黃三味效堪雄。
補氣補脾并補血,嘗堪委命在其中。
治癰疽、發背等症,大膿後氣血大虛,急宜用此。
上好人參半斤(切片,用水五大碗砂鍋内慢火熬至三碗,將渣再煎汁一碗,共享密絹濾清,復熬稠厚,瓷碗内收貯聽用)、雲片白术(六兩)、淮慶熟地(六兩,俱熬,同上法)
以上三膏各熬完畢,各用瓷碗盛之,頓入水中,待冷取起,蓋勿泄氣。如患者精神短少,懒於言動,短氣自汗者,以人參膏三匙,白术膏二匙,地黃膏一匙,俱用無灰好酒一杯頓熱化服。如脾氣虛弱,飲食減少,或食不知味,或已食不化者,用白术膏三匙,人參膏二匙,地黃膏一匙,好熱酒化服。如患者腰膝軟,腿腳無力,皮膚手足粗澀枯槁者,用地黃膏三匙,人參、白术膏各三匙化服。如氣血、脾胃相等無偏勝負者,三膏 每各二匙,熱酒化服。此膏用於清晨并臨睡時各進一次,自然強健精神,頓生氣血,新肉易生,瘡口易合,任瘡危險勢大膿多者,可保終無變症。夏炎天熱恐膏易變,分作二次熬用亦好,愈後能服,須發變黑,返老還童,以上諸方,功難及此。
八仙糕
八仙糕爲何因設,健脾養胃兼止泄。
參苓山藥芡實蓮,白糖米粉延生說。
治癰疽脾胃虛弱,精神短少,飲食無味,食不作饑,及平常無病、久病但脾虛食少、嘔泄者并妙。
人參、山藥、茯苓、芡實、蓮肉(各六兩)、糯米(三升)、粳米(七升)、白糖霜(二斤半)、白蜜(一斤)
上將人參等五味各爲細末,又將糯、粳米亦爲粉,與上藥末和匀,將白糖和蜜湯中頓化,隨將粉藥乘熱和 匀摊鋪笼内,切成條糕蒸熟,火上烘干,瓷器密貯。每日清早用白湯泡用數條,或干用亦可。但遇知覺饑時,隨用數條甚便,服至百日,輕身耐老,壯助元陽,培養脾胃,妙難盡述。
胃爱丸
胃爱丸中參茯苓,紫蘇山藥荳蔻陳。
蓮肉甘草蜜丸靈,脾虛不食效如神。
治潰瘍脾胃虛弱,飲食諸味不喜,用過開胃進食之藥不效者,此脾崩之象。宜服之,食進爲吉。
雲片白术(一兩,鮮白者,米泔浸去澀水,切片曬乾,同麥芽拌炒)、懷慶山藥(一兩,肥大上白者,切片用男乳拌濕,候潤透,曬,微焙)、上白茯苓(一兩,切一分厚,咀片,用砂仁二錢,用茯苓合碗内飯上蒸熟,只用茯苓)、清河人參(一兩,製畢曬乾,共爲細末)、白荳蔻(三錢)、陳皮(用陳老米先炒黃色、方入同炒,微燥勿焦,六錢)、小紫蘇(蜜拌透,曬乾,微蒸片時,連梗葉切片,五錢)、蓮肉(去皮心,切片,五錢)、甘草(炙,三錢)
上共爲細末,用老米二合微焙碾粉,泡荷葉湯打糊丸,梧子大,每服八十丸,清米湯不拘時服。
二神丸
二神丸來有大功,誰知二味氣雄雄。
肉菓相兼破故紙,薑同棗煮起疲癃。
治癰疽脾胃虛弱,飲食不消,大便溏泄必服之。
破故紙(微炒香色,四兩)、肉菓(肥大者,生用,二兩)
用大棗四十九枚,老生薑四兩切片,水浸棗、薑,煮至水乾爲度;取棗肉爲丸梧子大,每服七十丸,清米湯空心送下。及治尋常腎虛脾泄俱效。
加減八味丸
八味丸中丹皮桂,山藥山萸兼五味。
茯苓澤瀉地黃同,生津止渴如甘霈。
治癰疽已發未發,口乾作渴,舌干黃硬者宜服。
茯苓、山藥、丹皮(各四兩)、山萸(肉,五兩)、澤瀉(蒸,三兩)、五味子(炒,三兩)、肉桂(六錢)熟地(搗膏酒煮,八兩)
上共爲末,煉蜜丸如梧子大,每服二錢,空心服鹽湯送下,尋常酒服亦可。此又滲濕潤燥藥也。
紅铅造化丹
紅铅造化出天工,山藥參苓甘乳同。
礬麵辰砂冰片麝,此方原自出仙宫。
治癰疽元氣不足,軟陷不起發,或已發復被風寒内外所侵,以致瘡毒下陷,變爲陰塌不痛者,急宜服此。亦可轉陰爲陽,返出毒氣、復腫爲吉。
紅铅(二錢,法註末卷末)、人參、茯苓、山藥(各一兩)、甘草(炙)、枯礬(各五錢)、辰砂、寒食麵(各七錢五分)、麝香(八分)、冰片(六分)、乳粉(二錢,用頭生男乳,每盤内用一小鍾,曬乾共收用之)
上各研精細,方爲一處共再細研;用白蜜二兩,再同頭生男乳一大杯,慢火重湯内用瓷碗頓蜜,滴水不散爲度;候稍溫和入前藥,軟硬得宜,丸龍眼核大,金箔爲衣,瓷罐收用,或以蠟固亦妙。每用一丸,好熱酒一杯化藥食遠服之。用厚綿帛覆暖患上,其熱如蒸,瘡必復起作痛,乃此丹之效也。諸症嘔吐、怔忡、瀉痢,屢藥不瘥,異症并效。大率心經之病石菖蒲,肝經之病用遠志,脾經之病用生薑,肺經之病麥門冬,腎經之病五味子,各隨五經之症,用五引煎湯化服,其應如響。修合時,務要端午天,醫黃道日爲佳。製藥時忌婦人、雜犬、生人、異物,預晚齋戒,誠意多靈。
以上二十四方,治癰疽已潰、至於收斂,正病、雜病、變症、壞症,此四者俱在其中選用,毋得錯亂,以保終吉。若不遵此法,妄設他說,别以奇方、秘法治之,終致多變。但潰後氣血根本無有不虧傷者,大抵補怯扶嬴、理勞續損,皆不出於前方,此外無法也。
補遺:六鬱湯
能解諸鬱、結腫、左右二搭相串者,及濕痰流註等症
川芎、半夏、茯苓、香附、陳皮、山梔(各一錢)、蒼术、砂仁、甘草(各五分)
薑三片,水二鍾,煎服。
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