脾癉

某 無形氣傷。熱邪蘊結。不飢不食。豈血分膩滯可投。口甘一症。內經稱為脾癉。中焦困不轉 運可知。（中虛伏熱）

川連 淡黃芩 人蔘 枳實 淡乾薑 生白芍

某 口甜。是脾胃伏熱未清。宜用溫膽湯法。

川連 山梔 人蔘 枳實 花粉 丹皮 橘紅 竹茹 生薑 口甘一症。

《內經》謂之「脾癉」。此甘，非甘美之甘。癉即熱之謂也。人之飲食入胃，賴脾真以運之，命陽以腐之，譬猶造酒蒸釀者然。倘一有不和，肥甘之疾頓發。五液清華，失其本來之真味，則淫淫之甜味，上泛不已也。胸脘必痞，口舌必膩。不飢不食之由，從此至矣。《內經》設一蘭草湯。其味辛，足以散結；其氣清，足以化濁。除陳解鬱，利水和營，為奇方之祖也。夾暑、夾涇之候，每兼是患，以此為君，參以苦辛之勝，配合瀉心等法。又如胃虛穀少之人，亦有是症。又當宗大半夏湯及六君子法。遠甘益辛可也。（邵新甫）

脾癉症，《經》言因數食甘肥所致。蓋甘性緩，肥性膩，使脾氣遏鬱，致有口甘、內熱、中滿之患。故云治之以蘭，除陳氣也。陳氣者，即甘肥釀成陳腐之氣也。夫蘭草即為佩蘭，俗名為「省頭草」。婦人插於髻中。以辟發中油穢之氣。其形似馬蘭而高碩。其氣香，其味辛，其性涼，亦與馬蘭相類。用以醒脾氣。滌甘肥也。今二案中。雖未曾用。然用人蔘以助正氣。余用苦、辛、寒以開氣泄熱，枳實以理氣滯，亦祖蘭草之意，即所謂除陳氣也。此症久延。即化燥熱。轉為消渴。故前賢有膏粱無厭發癰疽，熱燥所致。「淡薄不堪生腫脹，寒濕而然」之論，余於「甘肥生內熱」一症，悟出治胃寒之一法。若貧人淡薄茹素，不因外邪，亦非冷凍飲料停滯。其本質有胃寒證者，人皆用良薑、丁香、蓽茇、吳萸、乾薑、附子等以溫之。不知辛熱、剛燥能散氣，徒使胃中陽氣逼而外泄。故初用似效，繼用則無功。莫若漸以甘肥投之，或稍佐鹹溫，或佐酸溫，凝養胃陽，使胃脂、胃氣日濃。此所謂「藥補不如食補」也。又有腎陽、胃陽兼虛者，曾見久服鹿角膠而癒，即此意也。未識高明者以為然否？（華岫雲）