脫肛

翁（六五） 濕熱皆主傷氣。氣下陷墜肛而痛。溲溺後。陰囊筋牽着於肛。其痛為甚。夫厥陰肝脈繞陰。 按脈濡弱。決非疏泄主治。議進陷者舉之。從東垣補中益氣湯。（濕熱氣虛下陷） 孫 面色痿黃。腹痛下血。都因飲食重傷脾胃。氣下陷為脫肛。經月不愈。正氣已虛。宜甘溫益 氣。少佐酸苦。務使中焦生旺。而稚年易虧之陰自堅。冀有向安之理。（氣虛下陷） 人參 川連 炒歸身 炒白芍 炙草 廣皮 石蓮肉 烏梅 又 肛翻純血。不但脾弱氣陷。下焦之陰亦不攝固。面色唇爪。已無華色。此益氣乃一定成法。 攝陰亦不可少。然幼稚補藥。須佐宣通。以易虛易實之體也。 人參 焦術 廣皮 白芍 炙草 歸身 五味 升麻（醋炒） 柴胡（醋炒） 某 便後。少腹痛肛墜。溺則便滑。腎虛不攝。（腎氣不攝） 熟地炭 五味 萸肉炭 茯苓 炒遠志 炒菟絲子 某 肛墜尻痛。利多傷陰。 熟地炭 五味 茯神 炒山藥 炒楂肉 炒菟絲子 煎送禹糧石脂丸。 王（六二） 陽氣下陷。腎真不攝。肛墜氣泄如風。向老下元陽憊。非升柴能舉其陷。 人參 鹿茸 補骨脂 炒大茴香 茯苓 調入陽起石三分。 吳（五六） 脫肛漏血。遇勞即發。病經十六載。色萎黃。背脊痛。診脈尺中下垂。法當昇陽攝陰。兼理奇脈。斑 龍丸加五味子。蜜丸。 脫肛一症。其因不一。有因久痢久瀉。脾腎氣陷而脫者。有因中氣虛寒。不能收攝而脫者。 有因酒濕傷脾色慾傷腎而脫者。有因腎氣本虛。關門不固而脫者。有因濕熱下墜而脫 者。又肛門為大腸之使。大腸受寒受熱。皆能脫肛。老人氣血已衰。小兒氣血未旺。皆易脫 肛。經曰。下者舉之。徐之才曰。澀可去脫。皆治脫肛之法也。觀先生治脫肛之症。亦不越乎 升舉固攝益氣三法。如氣虛下陷而脫者。宗東垣補中益氣湯。舉陷為主。如腎虛不攝而 脫者。宗仲景禹糧石脂丸。及熟地五味菟絲輩。固攝下焦陰氣為主。如肝弱氣陷。脾胃 氣虛下陷而脫者。用攝陰益氣。兼以酸苦泄熱為主。如老年陽氣下陷。腎真不攝而脫者。 又有鹿茸陽起石等。提陽固氣一法。汪 庵雲。有氣熱血熱而肛反挺出者。宜用芩連槐 柏。及四物升柴之類。愚謂即或間有此症。終非可訓之法。存之以質君子。（鄒滋九） 徐評 脫肛多由濁氣下降。濕痰毒火合併為害。故腫痛異常此實症也。必清其大腸之火。而 用外治之藥以收之。無不立愈。其有虛人病後清氣下陷。則用補中益氣之法以提之。十不得 一者也。乃不論何因。俱用升提收斂之法。肛門之痰火濁氣。將升提而置之何地耶。又脫肛 之疾屬熱多。又用溫燥。更非所宜。