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膈下逐瘀湯所治症目

王清任773 字原文出处

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膈下逐瘀湯所治之症,開列於後。

積塊

積聚一症,不必論古人立五積、六聚、七癥、八瘕之名;亦不議駁其錯,駁之未免過煩。今然如故,自然不在腸胃之內,必在腸胃之外。腸胃之外,無論何處,皆有氣血。氣有氣管,血有血管。氣無形,不能結塊;結塊者,必有形之血也。血受寒,則凝結成塊;血受熱,則煎熬成塊。豎血管凝結,則成豎條;橫血管凝結,則成橫條;橫、豎血管皆凝結,必接連成片,片凝日久,濃而成塊。既是血塊,當發燒。要知:血府血瘀必發燒。血府,血之根本,瘀則殞命。肚腹血瘀,不發燒。肚腹,血之梢末,雖瘀不致傷生。無論積聚成塊,在左肋、右肋、臍左、臍右、臍上、臍下,或按之跳動,皆以此方治之,無不應手取效。病輕者少服,病重者多服,總是病去藥止,不可多服。倘病患氣弱,不任克消,原方加黨參三、五錢皆可,不必拘泥。

小兒痞塊

小兒痞塊,肚大青筋,始終總是血瘀爲患。此方與前通竅活血湯、血府逐瘀湯,三方輪轉服之,月餘,未有不成功者。

痛不移處

凡肚腹疼痛,總不移動,是血瘀。用此方治之極效。

臥則腹墜

病患夜臥,腹中似有物。左臥,向左邊墜;右臥,向右邊墜。此是內有血瘀,以此方爲主;有雜症,兼以他藥。

腎瀉

五更天,泄三、兩次,古人名曰「腎瀉」。言是腎虛,用二神丸、四神丸等藥,治之不效,常有 三、五年不癒者,病不知源,是難事也。不知總提上有瘀血,臥則將津門擋嚴;水不能由津門出,由幽門入小腸,與糞合成一處,糞稀溏,故清晨瀉三、五次。用此方逐總提上之瘀血,血活,津門無擋,水出瀉止,三、五副可痊癒。

久瀉

瀉肚日久,百方不效,是總提瘀血過多,亦用此方。

膈下逐瘀湯

靈脂(二錢,炒)當歸(三錢)川芎(二錢)桃仁(三錢,研泥)丹皮(二錢)赤芍( 二錢)烏藥(二錢)元胡(一錢)甘草(三錢)香附(錢半)紅花(三錢)枳殼(錢半) 水煎服。

【方歌】膈下逐瘀桃牡丹,赤芍烏藥元胡甘, 歸芎靈脂紅花殼,香附開鬱血亦安。

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