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半身不遂辨

王清任436 字原文出处

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或曰:半身不遂,古人風火濕痰之論,諸家層次議駁,有證據可憑乎?余曰:即以仲景 《傷寒論》中風篇云:「中風則令人頭疼身痛,發熱惡寒,乾嘔自汗。」《金匱要略》論:「傷風則令人鼻塞噴嚏,咳嗽聲重,鼻流清涕。」中風本門又云:「夫風之爲病,當令人半身不遂。」今請問:「何等風,何等中法,令人頭疼身痛,發熱惡寒,乾嘔自汗?何等風,何等中法,則令人鼻塞噴嚏,咳嗽聲重,鼻流清涕?何等風,何等中法,則令人半身不遂?」半身不遂若果是風,風之中人,必由皮膚入經絡,亦必有由表入裡之症可查。嘗治此症,初得時並無發熱惡寒,頭疼身痛,目痛鼻乾,寒熱往來之表症。既無表症,則知半身不遂,非風邪所中。再者,眾人 風、火、濕、痰之論立說更爲含混。如果是風、火、濕、痰,無論由外中,由內發,必歸經絡。經絡所藏者,無非氣血。氣血若爲風、火、濕、痰阻滯,必有疼痛之症。有疼痛之症,乃是身痛之痹症,非是半身不遂。半身不遂,無疼痛之症。余平生治之最多,從未見因身痛痹症而得半身不遂者,由此思之,又非風、火、濕、痰所中。

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