卷六文字整理 · 待校勘

兒科用藥論

吴瑭434 字原文出处

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世人以小兒為純陽也,故重用苦寒。夫苦寒藥,兒科之大禁也。丹溪謂:「產婦用白芍,伐生生之氣」;不知兒科用苦寒,最伐生生之氣也。小兒,春令也,東方也,木德也,其味酸甘,酸味人或知之,甘則人多不識。

蓋弦脈者,木脈也,《經》謂:「弦無胃氣者死。」胃氣者,甘味也,木離土則死,再驗之木實,則更知其所以然矣。木實惟初春之梅子,酸多、甘少,其他皆甘少、酸少者也。故調小兒之味,宜甘多、酸少,如錢仲陽之「六味丸」是也。

苦寒之所以不可輕用者何?炎上作苦,萬物見火而化,苦能滲濕。人,蟲也,體屬濕土,濕淫固為人害,人無濕則死。故濕重者肥,濕少者瘦。小兒之濕可盡滲哉?在用藥者,以為瀉火,不知愈瀉愈瘦,愈化愈燥。苦先入心,其化以燥也,而且重伐胃汁,直致痙厥而死者有之。小兒之火,惟壯火可減;若少火,則所賴以生者,何可恣用苦寒以清之哉?

故「存陰退熱」為第一妙法;存陰退熱,莫過六味之酸甘化陰也。惟濕溫門中,與辛淡合用;燥火則不可也。余前序溫熱,雖在大人,凡用苦寒,必多用甘寒監之,惟酒客不禁。

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