虛勞

王（二二）此少壯精氣未旺。致奇脈綱維失護。經雲。形不足者。溫之以氣。精不足者。補之以味。今納 谷如昔。當以血肉充養。（陰虛） 牛骨髓 羊骨髓 豬骨髓 茯神 枸杞 當歸 湖蓮 芡實 溫（三二）陰虛督損。 六味加麋角膠秋石川石斛膏。 陳（十七） 勞在出幼之年。形脈生氣內奪。冬月可延。入夏難挨。由真陰日消爍。救陰無速功。故難 治。兩儀煎。 陳（二一）春病至夏。日漸形色消奪。是天地大氣發泄。真氣先傷。不主內守。為損怯之症。不加靜養。 損不肯復。故治嗽治熱無用。交節病加。尤屬虛象。脈左數甚。肛有漏瘍。最難全好。 熟地 炒山藥 建蓮 茯苓 豬脊筋 徐（四一）清金潤燥熱緩。神象乃病衰成勞矣。男子中年。行走無力。寐中咳逆。溫補剛燥難投。 天冬 生地 人參 茯苓 白蜜 黃（二六）陰傷勞損。 清阿膠 雞子黃 生地 麥冬 麻子仁 炙甘草 南棗 某 攝陰得效。佐以益氣。合補三陰之髒。 人參 熟地 炒杞子 五味 牛膝炭 建蓮 炒山藥 芡實 錢 陽外泄為汗。陰下注則遺。二氣造偏。陰虛熱勝。腦為髓海。腹是至陰。皆陽乘於陰。然陽氣 有餘。益見陰弱。無以交戀其陽。因病致偏。偏久致損。坐功運氣。陰陽未協。損不肯復。頗為可 慮。今深秋入冬。天令收肅。身氣泄越。入暮灼熱。總是陰精損傷。而為消爍耳。 川石斛 炒知母 女貞子 茯神 糯稻根 小黑 豆皮 又 暮夜熱熾。陰虛何疑。但從前表散。致衛陽疏泄。穿山甲鑽筋流利後。致經絡氣血劫撒。內 損不復。衛陽藩籬交空。斯時亦可撐半壁矣。失此機宜。秋收冬藏主令。其在封固蟄藏耳。張 季明謂元無所歸則熱灼亦是。 （丸方） 人參 河車 熟地 五味 蓮肉 山藥 茯苓 食後超時服六神湯。 張（六七）有年呼氣 頗和。吸氣 則脅中刺痛。是肝腎至陰髒絡之虛。初投辛酸而效。兩和肝之 體用耳。大旨益腎當溫。復入涼肝滋液。忌投剛燥。 大熟地 天冬 枸杞 柏子霜 茯苓 桂圓肉 女貞子 川斛 蜜丸 徐 今年長夏久熱。傷損真陰。深秋天氣收肅。奈身中泄越已甚。吸短精濁。消渴眩暈。見症卻 是肝腎脈由陰漸損及陽明胃絡。納谷減。肢無力。越人所云。陰傷及陽。最難充復。 誠治病易。治損難耳。 人參 天冬 生地 茯神 女貞 遠志 鍾（二十）少年形色衰奪。見症已屬勞怯。生旺之氣已少。藥難奏功。求醫無益。食物自適者。即胃喜 為補。扶持後天。冀其久延而已。 魚鰾 湖蓮 秋石 芡實 金櫻子 周（七十）脈神形色。是老年衰憊。無攻病成法。大意血氣有情之屬。栽培生氣而已。每日不拘用人 乳。或牛乳。約茶盞許。燉暖入薑汁三分。 某（女）交夏潮熱口渴。肌膚甲錯。此屬骨蒸潮熱。 生鱉甲 銀柴胡 青蒿 黃芩 丹皮 知母 湯（女）天癸未至。入暮寒熱。此先天真陰不足。為損怯延挨之病。腹膨減食治在太陰厥陰。 熟白朮（二錢） 生厚朴（一錢） 當歸（二錢） 丹皮（一錢半） 淡黃芩（一錢） 生鱉甲（五錢） 此一通一補之法。白朮補太陰。厚朴通陽明。當歸補厥陰。丹皮泄少陽。黃芩清氣分之熱。 鱉甲滋血分之熱也。 陳（十二）稚年陰虧陽亢。春陽化風地升。暮熱晨汗。肌柔白。脈數虛。非客邪清解。仿仲景復脈法。 本方去薑桂加甘蔗汁。 王（十二）稚年純陽。諸陽皆聚於骨。陰未充長。陽未和諧。凡過動煩怒等因。陽驟升巔為痛。熟寐痛 止。陽潛入陰也。此非外邪。常用錢氏六味丸。加龜甲知母咸秋石。以滋養壯陰。 曹（十三）肌肉蒼赤。脈小數疾。童真陰未充長。囊下肛前。已有漏卮。陽獨升降。巔竅如蒙。常與壯水 制火。猶慮變幻損怯。生六味去萸肉。加生白芍黃柏知母人中白。蜜丸。 施（三二）脈尺垂。少藏。唾痰灰黑。陰水內虧。陽火來乘。皆損怯之萌。可冀胃旺加餐耳。年歲已過三 旬。苟能靜養百天。可以充旺。 熟地 天冬 川斛 茯神 遠志 山藥 建蓮 芡實 秋石 豬脊髓丸 張 勞煩。夏秋氣泄而病。交小雪不復元。咽中微痛。血無華色。求源內損不藏。陰中之陽不伏。 恐春深變病。 熟地炭 清阿膠 川斛 浸白天冬 秋石（二分） 許（三二）陰傷及陽。畏風外冷。午後潮熱。舌絳渴飲。剛峻難進。腰脊墜。音啞。心嘈。姑與柔陽滋液。 首烏 枸杞 天冬 黑 豆皮 茯神 建蓮 黃 當純陽發泄之令。辛散亂進。火升。咽干氣促。病根在下焦。陰虛成勞。最難調治。 熟地 炒山藥 五味 芡實 茯神 湖蓮 又 照前方加人參。 宋 勞損三年。肉消脂涸。吸氣喘促。欲咳不能出聲。必踞按季脅。方稍有力。寐醒喉中乾涸。直 至胸脘。此五液俱竭。法在不治。援引人身脂膏。為繼續之算。莫言治病。 鮮河車 人乳汁 真秋石 血餘灰 吳（二八）遺濁已久。上冬喉中哽噎。醫投寒解。入夏不痊。緣腎陰為遺消爍。龍雷不肯潛伏。於冬令 收藏之候。反升清空之所。內經以少陰之脈循喉嚨。挾舌本。陰質既虧。五液無以上承。徒有 浮陽蒸灼。柔嫩肺日傷。為痹為宣。不外陰虛陽亢。但養育陰氣。貴乎寧靜。夫思煩嗔怒。誦讀 吟詠。皆是動陽助熱。不求諸己工夫。日啖草木藥汁生氣暗傷。豈曰善策。然未嘗無藥也。益 水源之弱。制火炎之熾。早用六味減丹澤。加阿膠秋石龜膠牡蠣湖蓮肉之屬以入下。介以 潛陽。滋填澀固。卻是至靜陰藥。臥時量進補心丹。寧神解熱。俾上下得交。經年可冀有成。（陰虛陽浮） 沈 脈細澀。入尺澤。下元精虧。龍旺火熾。是口齒齦腫。皆下焦之虛陽上越。引火歸窟。未嘗不 通。只以形瘦液少。慮其劫陰。致有瘍癰起患。當預慮也。虎潛去廣歸鎖陽。加山藥蓯蓉青 鹽。羊肉膠丸。 安 脈堅。咽阻心熱。得噯氣略爽。腰膝 弱。精滑自遺。必因驚恐。傷及肝腎。下虛則厥陽沖逆 而上。法宜鎮逆和陽。繼當填下。 生白芍 桂枝木 生牡蠣 龍骨 茯神 大棗 小黑 豆皮 鄭 脈數。垂入尺澤穴中。此陰精未充早泄。陽失潛藏。汗出吸短。龍相內灼。升騰面目。肺受熏 蒸。嚏涕交作。兼之胃弱少谷。精濁下注。溺管疼痛。肝陽吸其腎陰。善怒多郁。顯然腎虛如 繪。議有情之屬以填精。仿古滑澀互施法。 牛骨髓（四兩） 羊骨髓（四兩） 豬脊髓（四兩） 麋角膠（四兩） 熟地（八兩） 人參（四兩） 萸肉（四 兩） 五味（三兩） 芡實（四兩） 湖蓮（四兩） 山藥（四兩） 茯神（四兩） 金櫻膏（三兩） 膠髓丸。 曹（二一）精氣內奪。冬乏收藏。入夜氣沖嗆逆。不得安寢。皆勞怯之末傳。難治。 人參 鮮紫河車 茯苓 茯神 五味 紫衣胡桃肉 姚（二三）脈左細右空。色奪神夭。聲嘶。乃精傷於下。氣不攝固。而為咳汗。勞怯重病。藥難奏功。用大 造丸方。 程 脈左弦搏。着枕眠臥。冷痰上升。交子後乾咳。此腎虛陽不潛伏。乃虛症也。從攝固引導。勿 驟進溫熱燥藥。 熟地炭 生白芍 山藥 茯苓 丹皮 澤瀉 車前 牛膝 胡桃肉 蔣 脈細促。三五欲歇止。頭垂欲俯。着枕即氣沖不續。此腎臟無根。督脈不用。虛損至此。必無挽法。 熟地 五味 茯苓 青鉛 豬脊髓 朱（二九）真陰久傷不復。陽氣自為升降。行動即覺外感。皆體質失藏。外衛不固矣。治在少陰。用固 本丸之屬。加入潛陽介類。 固本丸加淡菜秋石阿膠。 金（二二）虛症五年。真陰既損不復。長夏陰不生成。陽擾升越巔頂而為痛脹。目患不痊。病根亦在 肝腎。與潛陽以益乙癸。磁石六味加龜甲。 胡 厥陽上沖。心痛振搖。消渴齒血。都是下焦精損。質重味濃。填補空隙。可冀其效。 熟地（四兩） 五味（二兩） 茯神（二兩） 建蓮（二兩） 芡實（二兩） 山藥（二兩） 人乳粉（二兩） 秋 石（二兩） 生精羊肉膠丸。早服四錢。 程 今年厥陰司天。春分地氣上升。人身陽氣上舉。風乃陽之化氣。陰衰於下。無以制伏。上愈 熱。斯下愈寒。總屬虛象。故龜膠人乳。皆血氣有情。服之小效者。非沉苦寒威也。茲定鹹味入陰。介類潛陽法。 炒熟地 龜膠 阿膠 炒遠志 炒山藥 湖蓮 六七日後。仍進瓊玉膏減沉香。 蔣（三五）肝厥。用鹹味入陰。水生木體。是虛症治法。夏令大氣主泄。因煩勞病發。勢雖減於昔日。而 脈症仍然。必靜養經年。陰陽自交。病可全去。議介類潛陽。佐酸味以斂之。 熟地 柏子霜 萸肉 五味 鎖陽 淡菜膠 海參膠 真阿膠 龜版膠 茯苓 湖蓮 芡實 青鹽 金 肝血腎精無藏。陽乏根據附。多夢紛紜。皆陽神浮越。當以介屬有情。填補下焦。 熟地 淡菜 阿膠 萸肉 小麥 龍骨 牡蠣 又 腎虛氣攻於背。肝虛熱觸於心。都是精血內奪。神魂不主根據附。此重鎮以理其怯。填補以 實其下。血肉有情。皆充養身中形質。即治病法程矣。 熟地 牡蠣 淡菜 五味 萸肉 龍骨 杞子 吳（十八）診脈細數。左垂尺澤。先天最素薄。真陰未充。當精通年歲。陰氣早泄。使龍相刻燃。津液暗 消。有虛怯根萌。藥宜至靜純陰。保養尤為要旨。 知柏六味去丹澤。加龜甲天冬。豬脊髓丸。 錢（五十）據說熱自左升。直至耳前後脹。視面色油亮。足心灼熱。每午後入暮皆然。上年用茶調散。 宣通上焦鬱熱不應。此肝腎陰火乘竅。卻因男子精虧。陽不下交。經言以滋填陰藥。必佐介 屬重鎮。試以安寢竟夜乃安。參陽動陰靜至理。 熟地 龜版 萸肉 五味 茯苓 磁石 黃柏 知母 豬脊髓丸。 顧（二二）陰精下損。虛火上炎。脊腰髀酸痛。髓空。斯督帶諸脈不用。法當填髓充液。莫以見熱投涼。 熟地（水煮） 杞子 魚膠 五味 茯神 山藥 湖蓮 芡實 金櫻膏為丸。 陳（二十）喉痹。目珠痛。吸氣短促。曾咯血遺精。皆陰不內守。孤陽上越諸竅。當填下和陽。 熟地 枸杞炭 旱蓮草 菊花炭 女貞 茯苓 某（三二）心煩不寧。目彩無光。少陰腎水枯槁。厥陽上越不潛。議用填陰潛陽。 人參（一錢半） 熟地（五錢） 天冬（一錢） 麥冬（三錢） 茯神（三錢） 龜版（一兩） 某（女）渴不欲飲。陰不上承。況寐醒神識不靜。易驚汗出。法當斂補。 人參 熟地炭 萸肉炭 茯神 五味 炒遠志 邵 精血傷。氣不潛納陽浮擾神。則魂魄不寧。髒陰不安其位。 人參 炙草 建蓮 茯神 龍骨 金箔 盧 有形血液。從破傷而損。神氣無以擁護。當此冬令藏陽。陽微畏寒。奇脈少津。乏氣貫布。行 步欹斜。健忘若憒。何一非精氣內奪之徵。將交大雪。純陰無陽。冬至一陽來復也。見此離散 之態。平素不受暖補。是氣元長旺。今乃精衰氣竭之象。又不拘乎此例也。（陽虛） 人參 鹿茸 歸身 炒杞子 茯苓 沙苑 馬 陰精走泄於下。陽氣鬱冒於上。太沖脈衰。厥氣上沖。陡然癇厥。陰陽既失交偶。內隨陽掀 旋。陽從汗泄矣。宜遠房幃。獨居靜室。醫治之法。從陰引陽。從陽引陰。大封大固。以蟄藏為要。 百日可效。經年可以復元。 淡蓯蓉 五味 遠志 茯神 芡實 建蓮 生羊腰子 孫（四二）形軀豐溢。脈來微小。乃陽氣不足體質。理煩治劇。曲運神機。都是傷陽之助。溫養有情。栽 培生氣。即古聖春夏養陽。不與逐邪攻病同例。用青囊斑龍丸。 某（二十）少壯形神憔悴。身體前後牽掣不舒。此奇經脈海乏氣。少陰腎病何疑。 淡蓯蓉 甘枸杞 當歸 牛膝 沙苑 茯苓 某 陰陽二氣不振。春初進八味。減桂之辛。益以味芍之酸。從陽引陰。兼以歸脾守補其營。方 得效驗。茲當春升夏令。里虛藏聚未固。升泄主令。必加煩倦。古人謂寒則傷形。熱則傷氣。是 當以益氣為主。通攝下焦兼之。仿內經春夏養陽。秋冬養陰為法。非治病也。乃論體耳。 夏季早服青囊斑龍丸方法。 鹿茸 鹿角霜 鹿角膠 赤白茯苓 熟地 蓯蓉 補骨脂 五味子 晚服歸脾。去木香。加枸杞子。 王（氏）凡女科書。首篇必論調經。既嫁必究孕育。結 十載。未能得胎。病在至陰之髒。延及奇經 八脈。述經遲晨泄。心若搖漾。得食姑緩。肛瘍久漏。都屬下損。 人參 麋茸 紫石英 茯苓 當歸 補骨脂 棗艾湯泛丸。 汪（氏）女科首列調經。今經不調和。耳鳴心漾。汗出。畏恐神痹。兩足皆冷兼浮腫。冬至節交。病甚 於前。都因肝腎內怯。陽不交陰所至。薛氏加減八味丸。淡鹽湯送三錢。 萬（二七）診脈數。左略大。右腰牽絆。足痿。五更盜汗即醒。有夢情慾則遺。自病半年。脊椎六七節骨 形凸出。自述書齋坐臥受濕。若六淫致病。新邪自解。驗色脈推病。是先天稟賦原怯。未經 充旺。肝血腎精受戕。致奇經八脈中乏運用之力。乃筋骨間病。內應精血之損傷也。 人參（一錢） 鹿茸（二錢） 杞子（炒黑三錢） 當歸（一錢） 舶茴香（炒黑一錢） 紫衣胡桃肉（二枚） 生雄羊內腎（二枚） 夫精血皆有形。以草木無情之物為補益。聲氣必不相應。桂附剛愎。氣質雄烈精血主髒。 髒體屬陰。剛則愈劫脂矣。至于丹溪虎潛法。潛陽堅陰。用知柏苦寒沉着。未通奇脈。余以 柔劑陽藥。通奇脈不滯。且血肉有情。栽培身內之精血。但王道無近功。多用自有益。 朱（三六） 辛溫咸潤。乃柔劑通藥。謂腎惡燥也。服有小效。是勞傷腎真。而八脈皆以廢弛失職。議進 昇陽法。（陽虛奇脈兼病） 鹿茸 蓯蓉 歸身 杞子 柏子仁 杜仲 菟絲子 沙苑 范（二一）父母弱症早喪。稟質不克充旺。年二十歲未娶。見病已是損怯。此寒熱遇勞而發。即內經 陽維脈衰。不司維續。護衛包舉。下部無力。有形精血。不得充涵筋骨矣。且下元之損。必累八 脈。此醫藥徒補無用。 鹿茸 杞子 歸身 巴戟 沙苑 茯苓 舶茴香 羊肉膠丸 施 沖氣貫脅上咽。形體日漸枯槁。此勞傷肝腎。而成損怯。由乎精氣不生。厥氣上逆耳。議以 通陽攝陰。冀其漸引漸收。非見病治病之方法矣。（陰陽並虛） 蓯蓉 熟地 五味 枸杞 柏子霜 茯苓 桑椹子 砂仁 青鹽 羊肉膠丸。 王（三十）陽虛背寒肢冷。陰虛火升煩驚。宿病偏傷不復。總在虛損一門。鎮攝之補宜商。 早用薛氏八味丸。晚歸脾。去 木香。 某 肝腎損傷。八脈無氣。未老衰憊大着。姑議通陽守陰一法。俟明眼裁之。 淡蓯蓉 熟地炭 鹿角霜 五味子肉 柏子仁 茯苓 王（二九）搖精驚恐。肝腎臟陰大泄。陽不附和。陰中百脈之氣。自足至巔。起自湧泉。以少陰之脈始 此。欲使陰陽翕闔。譬諸招集潰散卒伍。所謂用藥如用兵。 熟地 枸杞 當歸 五味 遠志 龜版 鹿鞭 羊肉 某 脈虛細。夜熱晨寒。煩倦口渴。汗出。髒液已虧。當春氣外泄。宗內經凡元氣有傷。當與甘藥 之例。陰虛者用復脈湯。 炙甘草（七分） 人參（一錢） 阿膠（二錢） 火麻仁（一錢） 生地（二錢） 麥冬（一錢） 桂枝（三分） 生白芍（一錢半） 某（二四）陰傷及陽。加以春夏大地陽氣主泄。真無內聚。形神痿靡。大凡熱必傷氣。固氣。正以迎夏 至一陰來復。 人參 熟地 五味 炒山藥 芡實 建蓮 張（二四）髒陰久虧。八脈無力。是久損不復。況中脘微痛。臍中動氣。決非滋膩涼藥可服。仿大建中 之制。溫養元真。壯其奇脈。為通納方法。 人參 生於術 炙草 茯苓 熟地 淡蓯蓉 歸身 白芍 真潯桂 枸杞 五味 蜜丸。服四錢。 許（十九）善嗔食減無味。大便溏瀉。三年久病。內傷何疑。但清內熱。潤肺理嗽。總是妨礙脾胃。思人 身病損。必先陰陽致偏。是太陰脾臟日削。自然少陽膽木來侮。宗內經補髒通腑一法。 四 君子加桑葉炒丹皮。 又 虛勞三年。形神大衰。食減無味。大便溏瀉。寒起背肢。熱從心熾。每咳必百脈動掣。間或脅 肋攻觸。種種見症。都是病深傳遍。前議四君子湯。以養脾胃沖和。加入桑葉丹皮。和少陽木 火。使土少侵。服已不應。想人身中二氣致偏則病。今脈症乃損傷已極。草木焉得振頓。見病 治病。諒無 益。益氣少靈。理從營議。食少滑泄。非滋膩所宜。暫用景岳理陰煎法。參入鎮逆 固攝。若不胃蘇知味。實難擬法。 又 人參 秋石 山藥 茯苓 河車膠丸。 張 汗多亡陽。是醫人不知勞倦受寒。病兼內傷。但以風寒外感發散致誤。淹淹半年。乃病傷 不復。能食者以氣血兼補。 人參 白朮 茯苓 沙苑 蓯蓉 歸身 枸杞 張（十九）陰傷成勞。因減食便溏寒熱。姑從中治者。以脾為營。胃主衛也。異功加五味子。 吳（三六）虛損至食減。腹痛。便溏。中宮後天為急。不必泥乎痰嗽縷治。異功散去術加炒白芍煨益智仁。 楊（氏）背寒心熱。胃弱少餐。經期仍至。此屬上損。（上損及胃） 生地 茯神 炒麥冬 生扁豆 生甘草 仲 久嗽。神衰肉消。是因勞倦內傷。醫不分自上自下損傷。但以苦寒沉降。氣泄汗淋。液耗夜。 熱。胃口得苦傷殘。食物從此頓減。老勞纏綿。詎能易安。用建中法。 黃 建中湯去姜。 又 照前方加五味子。 又 平補足三陰法。 人參 炒山藥 熟地 五味 女貞子 炒黑杞子 時（二十）脈細屬髒陰之損。平素畏寒怯冷。少年陽氣未得充長。夏令暴瀉。是時令濕熱。未必遽然 虛損若此。今谷減形瘦。步履頓加喘息。勞怯顯然。當理脾腎。（下損及中） 早服加減八味丸。晚服異功散。 某 由陰損及乎陽。寒熱互起。當調營衛。參 建中湯去薑糖。 某 入夏發泄主令。由下損以及中焦。減谷形衰。陰傷及陽。畏冷至下。春季進河車羊肉溫養 固髓方法。積損難充。不禁時令之泄越耳。古人減食久虛。必須胃藥。晚進參術膏。早用封固 佐昇陽法。長夏不復奈何。 鹿茸（生研一兩） 鹿角霜（一兩） 熟地（二兩） 生菟絲子（一兩） 人參（一兩） 茯苓（一兩） 韭子（二兩） 補骨脂（胡桃蒸一兩） 枸杞子（一兩） 柏子霜（一兩） 蜜丸。早服四錢。參湯送。 參術膏方 人參四兩。另用泉水熬。九蒸於術四兩。另用泉水熬。各熬膏成以炭火濃掩干 灰。將藥罐燉收至極老為度。每用膏二錢五分。開水化服。 李（二九）勞怯。形色奪。肌肉消。食減便滑。兼痰嗆喉痛。知醫理者。再無清咽涼肺滋陰矣。病患述心 事操持病加。顯然內損。關係髒真。冬寒藏陽。人身之陽。升騰失交。收藏失司。豈見病治病膚 淺之見識。據說食進超時。必有痛瀉。經言食至小腸變化。屈曲腸間有阻。常有諸矣。凡湯藥 氣升。宜丸劑疏補。資生丸食後服。（脾腎兼虛） （晨服） 人參 坎 茯苓 黑殼建蓮 五味 芡實 山藥漿丸。 楊 發墮於少壯之年。能食不化。噫氣。小溲淋濁。便糞漸細。少年脾腎損傷。宜暖下焦以醒中 陽。濟生丸三錢。開水送下。 陳（十八）陰損於下。中焦運陽亦弱。見症少年損怯。先天不充。以後天維續。但食少難化。膩滯勿用。 由陰損及陽。用雙補丸。 某 久勞。食減。便溏不爽。氣短促。異功加五味子。 王（二四）脈如數。垂入尺澤。病起肝腎下損。廷及脾胃。昔秦越人云。自下焦損傷。過中焦則難治。 知有形精血難復。急培無形之氣為旨。食少便溏。與錢氏異功散。 蔡 久嗽氣浮。至於減食泄瀉。顯然元氣損傷。若清降消痰。益損真氣。大旨培脾胃以資運納。 暖腎臟以助冬藏。不失帶病延年之算。異功散兼服。 熟地炭 茯神 炒黑枸杞 五味 建蓮肉 炒黑遠志 山藥粉丸。早上服。 葉（三一）病損不復。八脈空虛。不時寒熱。間或便溏。雖步履飲食如常。周身氣機。尚未得雍和。倘調 攝失慎。慮其反覆。前丸藥仍進。煎方宗脾腎雙補法。 人參（一錢） 茯苓（三錢） 廣皮（一錢） 炒沙苑（一錢） 益智仁（煨研一錢） 炒菟絲餅（二錢） 華（二八）勞損。加以煩勞。肉消形脫。潮熱不息。胃倒泄瀉。沖氣上攻。則嘔。當此發泄主令。難望久延。（胃虛 嘔瀉） 人參 訶子皮 赤石脂 蒸熟烏梅肉 新會皮 炒白粳米 呂 沖年久坐誦讀。五志之陽多升。咽干內熱。真陰未能自旺於本宮。診脈寸口動數。怕有見 紅之慮。此甘寒緩熱為穩。不致胃枯耳。（陰虛陽浮兼胃陰虛） 生地 天冬 女貞 茯神 炙草 糯稻根須 杜（二一）陰精久損。投以填納溫潤。入夏至晚火升。食物少減。仍屬陰虧。但夏三月。必佐胃藥。 參須 麥冬 五味 茯神 建蓮 芡實 許 脈左堅。上下直行。精損。熱自升降。 細生地 玄參心 女貞 川斛 糯稻根須 又 甜北沙參 天冬 炒麥冬 茯神 阿膠 秋石 又 人參 麥冬 生甘草 扁豆 胡（四三）補三陰髒陰。是迎夏至生陰。而暈逆欲嘔吐痰。全是厥陽犯胃上巔。必靜養可制陽光之 動。久損重虛。用甘緩方法。金匱麥門冬湯去半夏。 王 春半寐則盜汗。陰虛。當春陽發泄。胃口弱極。六黃苦味未宜。用甘酸化陰法。 人參 熟地 五味 炙草 湖蓮 茯神 某（二一）誦讀身靜心動。最易耗氣損營。心脾偏多。不時神煩心悸。頭眩脘悶。故有自來也。調養溉 灌營陰。俾陽不升越。恐擾動絡血耳。（營虛） 淮小麥（三錢） 南棗肉（一枚） 炒白芍（一錢） 柏子仁（一錢半） 茯神（三錢） 炙草（四分） 某（四十）脈弦。脅痛引及背部。食減。此屬營損傳勞。 桂枝木（四分） 生白芍（一錢半） 炙草（四分） 歸身（一錢半） 茯神（三錢） 生牡蠣（三錢） 煨姜（一錢） 南棗（三錢） 某（三十）脈 。不嗜食。腰酸無力。咳煩勞。營虛所致。 當歸 生白芍 桂枝木 茯苓 炙草 飴糖 煨姜 南棗 汪 脈左小右虛。背微寒。肢微冷。痰多微嘔。食減不甘。此胃陽已弱。衛氣不得擁護。時作微寒 微熱之狀。小便短赤。大便微溏。非實邪矣。當創建中氣以維營衛。東垣雲。骨為衛之本。營乃 脾之源。偏熱偏寒。猶非正治。 人參 歸身（米拌炒） 桂枝木 白芍（炒焦） 南棗 陸 勞傷陽氣。不肯復元。秋冬之交。余宗東垣甘溫為法。原得小效。眾楚交咻柴葛枳朴是餌。 二氣散越。交紐失固。閃氣疼痛。脘中痞結。皆清陽凋喪。無攻痛成法。唯以和補。使營衛之 行。冀其少緩神蘇而已。 人參 當歸 炒白芍 桂心 炙草 茯神 又 右脈濡。來去澀。辛甘化陽。用大建中湯。 人參 桂心 歸身 川椒 茯苓 炙草 白芍 飴糖 南棗 汪 勞倦陽傷。形寒骨熱。脈來小弱。非有質滯着。與和營方。 當歸 酒炒白芍 炙草 廣皮 煨姜 大棗 程 脈左甚倍右。病君相上亢莫制。都因操持勞思所傷。若不山林靜養。日藥不能卻病。（勞傷心神） 鮮生地 玄參心 天冬 丹參 茯神 鮮蓮肉 顏（三四）操持思慮。心營受病。加以勞力泄氣。痰帶血出。脈形虛小。右部帶弦。議用歸脾湯。減桂圓。 木香。白朮。加炒白芍。炒麥冬。 又 勞心營液既耗。氣分之熱自灼。手足心熱。咽干煩渴。多是精液之損。非有餘客熱。前議歸 脾加減。乃子母同治法。今以滋清制亢之劑。理心之用。以復五液。 人參 生地 天冬 麥冬 丹參 茯神 燈心 竹葉心 某 神傷精敗。心腎不交。上下交損。當治其中。（中虛）參術膏米飲湯調送。 華（三七）春深地氣升。陽氣動。有奔馳饑飽。即是勞傷。內經勞者溫之。夫勞則形體震動。陽氣先傷。 此溫字。乃溫養之義。非溫熱競進之謂。勞傷久不復元為損。內經有損者益之之文。益者。補 益也。凡補藥氣皆溫。味皆甘。培生生初陽。是勞損主治法則。春病入秋不愈。議從中治。據述 晨起未納水谷。其咳必甚。胃藥坐鎮中宮為宜。 金匱麥門冬湯去半夏。 徐（二七）虛損四年。肛瘍成漏。食物已減什三。形瘦色黃。當以甘溫培中固下。斷斷不可清熱理嗽。 人參 茯苓 山藥 炙草 芡實 蓮肉 某 積勞。神困食減。五心熱。汗出。是元氣虛。陰火盛。宜補中。生脈四君子湯。 楊（二八）內損。陰及陽分。即為勞怯。胃弱少納。當以建中湯加人參。 朱（二七）既暮身熱。汗出早涼。仍任勞辦事。食減半。色脈形肉不足。病屬內損勞怯。人參小建中湯。 楊（三二）知飢減食。外寒忽然。久病行走喘促。坐臥稍安。此勞傷不復。議從中以益營衛。 九蒸冬術 炙甘草 煨姜 南棗 汪（三九）此勞力傷陽之勞。非酒色傷陽之勞也。胃口消憊。生氣日奪。豈治嗽藥可以奏功。 黃 建中湯去姜。 仲（三八）久勞內損。初春已有汗出。入夏食減。皆身中不耐大氣泄越。右脈空大色痿黃。衰極難復。 無卻病方法。議封固一法。 人參 黃 熟於術 五味 嚴（二八）脈小右弦。久嗽晡熱。着左眠稍適。二氣已偏。即是損怯。無逐邪方法。清泄莫進。當與甘 緩。黃 建中去姜。 又 建中法頗安。理必益氣以止寒熱。 人參 黃 焦術 炙草 歸身 廣皮白 煨升麻 煨柴胡 王（二六）脈大而空。亡血失精。午食不運。入暮反脹。陰傷已及陽位。纏綿反覆至矣。 歸芍異功散。 劉（女）年十六。天癸不至。頸項癭痰。入夏寒熱咳嗽。乃先天稟薄。生氣不來。夏令發泄致病。真氣 不肯收藏。病屬勞怯。不治。 戊己湯去白朮。 某 陽傷背寒。胃傷谷減。 小建中湯。 某 畏風面冷。衛外陽微。 參 建中去姜加茯神。 華（二十）此勞怯損傷不復之病。已經食減。便溏。欲嘔。腹痛。二氣交傷。然後天為急。舍仲景建中法。 都是盲醫矣。 建中湯去糖加人參。 尹（四九）中年衰頹。身動喘嗽。脈細無神。食減過半。乃下元不主納氣。五液蒸變粘涎。未老先衰。即 是勞病。（腎氣不納） 人參 坎 紫衣胡桃 炒菟絲子 茯苓 五味 炒砂仁 山藥漿丸。 金（七十）寤則心悸。步履如臨險阻。子後沖氣上逆。此皆高年下焦空虛。腎氣不納所致。 八味丸 三錢。先服四日。 淡蓯蓉（一兩） 河車膠（一具） 紫石英（二兩） 小茴（五錢） 杞子（三兩） 胡桃肉（二兩） 牛膝（一兩半） 五味（一兩） 茯苓（二兩） 沙苑（一兩半） 補骨脂（一兩） 桑椹子（二兩） 紅棗肉丸。 王 久客勞傷。氣分痹阻。則上焦清空諸竅不利。初病在氣。久則入血。身痛目黃。食減形瘦。由 病患及乎元虛。攻補未能除病。思人身左升屬肝。右降屬肺。當兩和氣血。使升降得宜。若再 延挨。必瘀滯日甚。結為腑聚矣。（氣血滯升降阻）旋復花湯加桃仁歸須蔞皮。 郁（氏）失血咳嗽。繼而暮熱不止。經水仍來。六七年已不孕育。乃肝腎沖任皆損。二氣不交。延為 勞怯。治以攝固。包舉其泄越。（肝腎沖任皆虛） 鮮河車膠 黃柏 熟地 淡蓯蓉 五味 茯神 蜜丸 屠（二八）勞力傷陽。延三年。損傷延及中宮。狀如反胃。諸氣欹斜。交會失序。遂有寒熱。脫力損傷脾 胃。牛屬坤土。當以霞天膏。（勞力傷脾胃） 朱（十二）奔走之勞。最傷陽氣。能食不充肌膚。四肢常自寒冷。乃經脈之氣。不得貫串於四末。有童 損之憂。（勞動傷經脈） 蓯蓉（二兩） 當歸（二兩） 杞子（一兩） 茯苓（二兩） 川芎（五錢） 沙苑（五錢） 黃鱔一條為丸。 邢（四四）努力傷。身痛無力。 歸桂枝湯去姜加五加皮。 虛損之症。經義最詳。其名不一。考內經論五臟之損。治各不同。越人有上損從陽。下損從 陰之議。其於針砭所莫治者。調以甘藥。金匱遵之而立建中湯。急建其中氣。俾飲食增而 津血旺。以致充血生精。而復其真元之不足。但用稼穡作甘之本味。而酸辛咸苦在所不 用。蓋舍此別無良法可醫。然但能治上焦陽分之損。不足以培下焦真陰之本也。（賴先生） 引伸三才。固本。天真。大造。桂枝龍骨牡蠣。復脈等湯。以及固攝諸方。平補足三陰法。為兼 治五臟一切之虛。而大開後人聾聵。可為損症之一助也。夫金匱又雲。男子脈大為勞。極 虛亦為勞。夫脈大為氣分泄越。思慮鬱結。心脾營損於上中。而營分萎頓。是歸脾。建中。養 營。四君。五味。異功等湯之所宜也。脈極虛亦為勞。為精血內奪。肝腎陰不自立。是六味。八 味。天真。大造。三才。固本。復脈等湯。以及平補足三陰。固攝諸法所宜也。然仲景以後。英賢 輩出。豈無闡揚幽隱之人。而先生以上。又豈無高明好學之輩。然欲舍仲景先生之法。而 能治虛勞者。不少概見。即如東垣丹溪輩。素稱前代名醫。其於損不肯復者每以參術為 主。有用及數斤者。其意謂有形精血難復。急培無形之氣為要旨。亦即仲景建中諸湯。而 擴充者也。又厥後張景岳以命門陰分不足。是為陰中之陰虛。以左歸飲。左歸丸為主。命 門陽分不足者。為陰中之陽虛。以右歸飲。右歸丸為主。亦不外先生所用三才。固本。天真。 大造等湯。以及平補足三陰。固攝諸法。而又別無所見也。故後人稱仲景先生善治虛勞 者。得其旨矣。（鄒滋九） 久虛不復謂之損。損極不復謂之勞。此虛勞損三者。相繼而成也。參其致病之由。原非一 種。所現之候。難以縷析。大凡因煩勞傷氣者。先生用治上治中。所以有甘涼補肺胃之清。 津。柔劑養心脾之營液。或甘溫氣味。創建中宮。不使二 日偏。營衛得循行之義。又因縱 欲傷精者。當治下而兼治八脈。又須知填補精血精氣之分。益火滋陰之異。或靜攝任 陰。溫理奇陽之妙處。若因他症失調。蔓延而致者。當認明原委。隨其機勢而調之。揣 先生之用意。以分其體質之陰陽為要領。上中下見症為着想。傳變至先後天為生死斷 訣。若逐節推求。一一有根 可考。非泛泛然而湊用幾味補藥。漫言為治也。（邵新甫） 徐評 此老治虛勞之法。不外清肺養胃滋腎。雖無大害。而毫無意義。輕者可愈。重者病日增 而已。至其所遵仲景之法。又大失先賢本旨。當時仲景之所謂虛勞者。乃虛寒之症。故其脈浮 大芤遲。又方中用飴糖。乃因腹中痛而設。今日之所謂虛勞。乃陰竭而浮火上炎。脈皆細數。與 建中湯正相反。乃亦以此為治。此所謂耳食之學也。余曾目睹此老治陰虛火升之人。與建中 而變喉痹血冒者。不下數人。當時此老竟不悟也。故附記於此。