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五運六淫用藥式

李时珍1,145 字原文出处

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厥陰司天(巳亥年),風淫所勝,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以酸瀉之(王注云︰厥陰氣未為盛熱,故以涼藥平之)。

清反勝之,治以酸溫,佐以甘苦。

少陰司天(子午年),熱淫所勝,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。寒反勝之,治以甘溫,佐太陰司天(丑未年),濕淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。濕上甚而熱,治以苦溫,佐以甘辛,以汗為故(身半以上,濕氣有餘,火氣復郁,則宜解表流汗而祛之也)。

熱反勝之,治以苦寒,佐以苦酸。

少陽司天(寅申年),火淫所勝,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦發之,以酸復之(熱氣已退,時發動者,是為心虛氣散不斂,以酸收之,仍兼寒助,乃能除根。熱見太甚,則以苦發之。汗已便涼,是邪氣盡;汗已猶熱,是邪未盡,則以酸收之;已汗又熱,又汗復熱,是臟虛也,則補其心可也)。

寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛。

陽明司天(卯酉年),燥淫所勝,平以苦溫,佐以酸辛,以苦下之(製燥之法以苦溫。宜下必以苦,宜補必以酸,宜瀉必以辛)。

熱太陽司天(辰戌年),寒淫所勝,平以辛熱,佐以苦甘,以咸瀉之。

熱反勝之,治以咸冷,佐以苦辛。

厥陰在泉(寅申年),風淫於內,治以辛涼,佐以苦,以甘緩之,以辛散之(風喜溫而惡清,故以辛涼勝之。估以苦,隨所利也。木苦急,以甘緩之。木苦抑,以辛散之)。

清反勝之,治以酸溫,佐以苦甘,以辛平之。

少陰在泉(卯酉年),熱淫於內,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之(熱性惡寒,故以咸寒。熱甚於表,以苦發之;不盡,復寒製之;寒製不盡,復苦發之,以酸收之。甚者再方,微者一方,可使必已。時發時止,亦以酸收之)。

寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以咸平之。

太陰在泉(辰戌年),濕淫於內,治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之(濕與燥反,故以苦熱。佐以酸淡,利竅也)。

熱反勝之,治以苦冷,佐以鹹甘,以苦平之。

少陽在泉(巳亥年),火淫於內,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發之(火氣大行於心腹,咸性柔軟以製之。以酸收其散氣。大法須汗者,以辛佐之)。

寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以咸平之。

陽明在泉(子午年),燥淫於內,治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之(溫利涼性,故以苦下之)。

熱反勝之,治以平寒,佐以苦甘,以太陽在泉(丑未年),寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛,以咸瀉之,以辛潤之,以苦堅之(以熱治寒,是為摧勝,折其氣也)。

熱反勝之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。

李時珍曰︰司天主上半年,天氣司之,故六淫謂之所勝,上淫於下也,故曰平之。在泉主下半年,地氣司之,故六淫謂之於內,外淫於內也,故曰治之。當其時而反得勝己之氣者,謂之反勝。六氣之勝,何以征之?燥甚則地乾,暑勝則地熱,風勝則地動,濕勝則地泥,寒勝則地裂,火勝則地涸是也。其六氣勝復主客、証治病機甚詳,見《素問‧至真要大論》,文多不載。

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