医案·(十一)大小便病门文字整理 · 待校勘

3.小便因寒闭塞

张锡纯474 字原文出处

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辽宁石××,年三十二岁,于仲冬得小便不通证。

病因晚饭之后,食梨一颗,至夜站岗又受寒过甚,遂致小便不通。

证候病初得时,先入西医院治疗。西医治以引溺管小便通出,有顷小便复存蓄若干,西医又纳以橡皮引溺管,使久在其中有尿即通出。乃初虽稍利,继则小便仍不出,遂求为延医。其脉弦细沉微,不足四至,自言下焦疼甚且凉甚,知其小便因受寒而凝滞也,斯当以温热之药通之。

处方野党参(五钱) 椒目(五钱炒捣) 怀牛膝(五钱) 乌附子(三钱)广肉桂(三钱) 当归(三钱) 干姜(二钱) 小茴香(二钱)生明没药(二钱) 威灵仙(二钱) 甘草(二钱)

共煎一大盅,温服。

方解方中之义,人参、灵仙并用,可治气虚小便不通。椒目与桂、附、干姜并用,可治因寒小便不通。又佐以当归、牛膝、茴香、没药、甘草诸药,或润而滑之,或引而下之,或辛香以透窍,或温通以开瘀,或和中以止疼,众药相济为功,自当随手奏效也。

效果将药煎服一剂,小便通下,服至三剂,腹疼觉凉全愈,脉已复常。俾停服汤药,日用生硫黄钱许研细,分作两次服,以善其后。

帮助诸家本草,皆谓硫黄之性能使大便润小便长,用于此证,其暖而能通之性适与此证相宜也。

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