疮疹候

面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍凉乍熱，咳嗽嚏喷，手足梢冷，夜卧驚悸多睡，并疮疹證，此天行之病也。惟用温凉藥治之，不可妄下及妄攻发、受风冷。

五臟各有一證：肝臟水；肺臟脓；心臟斑；脾臟疹；歸腎變黑。

惟斑疹病後，或发痫，余疮難发。痫矣，木胜脾，木歸心故也。若凉驚，用凉驚丸；温驚，用粉红丸。

小兒在胎十月，食五臟血秽，生下則其毒当出。故疮疹之状，皆五臟之液。肝主泪，肺主涕，心主血，脾爲裹血。其疮出有五名，肝爲水，以泪出如水，其色青小。肺爲脓，如涕稠浊，色白而大。心爲斑，主心血，色赤而小，次于水。脾爲疹，小次斑疮，其主裹血，故赤色黃浅也。涕、泪出多，故脓、水皆大；血营于内，所出不多，故斑疹皆小也。病者，涕泪俱少，譬胞中容水，水去則瘦故也。

始发潮熱三日以上，熱运入皮肤，即发疮疹，而不甚多者，熱留肤腠之間故也。潮熱隨臟出，如早食潮熱不已，爲水之类也。

疮疹始发之時，五臟證見，惟腎無候，但見平證耳，𩨒凉、耳凉是也。𩨒、耳俱屬于腎，者，死病也。

凡疮疹若出，辨視輕重。若一发便出尽者，必重也；疮夹疹者，半輕半重也；出稀者輕，里陷，昏睡，汗出不止，烦躁熱渴，腹胀，啼喘，大小便不通者困也。凡疮疹当乳母慎口，不可令饥及受风冷。必歸腎而變黑，難治也。

有大熱者，当利小便；有小熱者，宜解毒。若黑紫干陷者，百祥丸下之；不黑者慎勿下。更看時月輕重：大抵疮疹屬陽，出則爲顺，故春夏病爲顺，秋冬病爲逆。冬月腎旺又盛寒，病多歸腎變黑。又当辨春脓，夏黑陷，秋斑子，冬疹子，亦不顺也，虽重病猶十活四五。黑者無問何時，十難救一。其候或寒战噤牙，或身黃肿紫，宜急以百祥丸下之。復恶寒不已，身冷出汗，耳𩨒反熱者，死病也。何以然？腎氣大旺，脾虛不能制故也。下後身熱氣温，欲饮水者可治，以脾土胜腎，寒去而温熱也。治之宜解毒，不可妄下，妄下則内虛多歸于腎。若能食而痂头焦起，或未黑而喘實者，可下之。身熱，烦渴，腹满而喘，大小便涩，面赤，闷亂，大吐，此当利小便；不差者，宜宣风散下之。若五七日痂不焦，是内发熱，熱氣蒸于皮中，故疮不得焦痂也。宜宣风散导之，用生犀磨汁解之，使熱不生，必著痂矣。

疮疹由内相胜也，惟斑疹能作搐。疹爲脾所生，脾虛而肝旺乘之。木来胜土，熱氣相击，动于心神，心喜爲熱，神氣不安，因搐成痫。斑子爲心所生，心生熱，熱則生风，风屬于肝，二臟相搏，风火相争，故发搐也。治之当泻心肝补其母，栝蒌汤主之。

疮黑而急泻，便脓血并痂皮者顺，水谷不消者逆。何以然？且疮黑屬腎，脾氣本强，或舊服补脾藥，脾氣得實，腎虽用事，脾可制之。今疮入腹爲脓血及连痂皮得出，是脾强腎退，即病出而安也。米谷及泻乳不化者，是脾虛不能制腎，故自泄也，此必難治。